Luciana Yuki Tomita

Nomes em citações bibliográficas

TOMITA, L. Y.;Tomita, Luciana Y;TOMITA, LUCIANA YUKI;ACTION Study Team;TOMITA, LUCIANA;TOMITA, L.Y.

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Formação

Ensino

Orientações e supervisões

Dissertação de mestrado em andamento

• Natália de Aquino Guerreiro

  Estudo híbrido efetividade e implementação de oficinas nutricionais baseadas no Guia Alimentar para a População Brasileira em usuárias com doenças crônicas na atenção primária em saúde do SUS

  Pós-graduação em nutrição

  Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

  Universidade Federal de São Paulo

  Desde 2023

• Mariana Correia Stevenson Braga

  Terapia de horticultura na promoção da saúde na Atenção Primária à Saúde: um estudo exploratório

  Pós-graduação em nutrição

  Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

  Universidade Federal de São Paulo

  Desde 2022

Tese de doutorado concluídas

• Juliana Alexandre Pinto

  Estudo randomizado controlado comparativo de duas intervenções nutricionais em medidas sanguíneas e de consumo de folato e ácido fólico em idosos

  Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva

  Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

  Universidade Federal de São Paulo

  Concluído em 2019

• Felix de Jesus Neves

  Efetividade de um Programa de intervenção nutricional em idosos residentes na Vila Clementino, município de São Paulo: impactos nos níveis séricos de vitamina B12 e ferro

  Pós-graduação em saúde coletiva

  Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

  Universidade Federal de São Paulo

  Concluído em 2017

• Kennedy Maia dos Santos

  Índice de massa corporal, perímetro da cintura, imagem corporal e o risco de hipertensão arterial e diabetes mellitus entre os povos indígenas do Xingu, Brasil

  Pós-graduação em saúde coletiva

  Universidade Federal de São Paulo

  Concluído em 2015

Dissertação de mestrado concluídas

• Tais Fontellas Laurito

  Bioactive peptides in human milk: a systematic review

  Programa de Pós-Graduação de Biologia Molecular

  Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

  UNIFESP

  Concluído em 2023

• Aline Zoia do Amaral

  Implantação da horta comunitária em Heliópolis durante a pandemia da COVID-19: etnografia engajada

  Saúde Coletiva

  Universidade Federal de São Paulo

  Concluído em 2023

• Catarina Vezetiv Manfrinato

  Insegurança alimentar em comunidades vulneráveis durante a pandemia de Covid-19: diagnóstico, análise monitoramento e recomendações

  Pós-graduação em nutrição

  Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

  Universidade Federal de São Paulo

  Concluído em 2021

• Ângela Sun Li Wu Liu

  Estado nutricional de ácido fólico e vitamina B12 e estado cognitivo em idosos residentes do bairro Vila Clementino, São Paulo

  Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva

  Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

  Universidade Federal de São Paulo

  Concluído em 2020

• Ana Carolina Lavio Rocha

  Estado nutricional e vitaminas antioxidantes e psoríase

  Saúde Coletiva

  Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

  Universidade Federal de São Paulo

  Concluído em 2017

Gestão

Universidade Federal de São Paulo

• Professor adjunto

  Departamento de Medicina Preventiva

Pesquisa

Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo

• Mina-Brasil: saúde e nutrição da mulher e da criança

  O GP MINA-Brasil visa investigar condições de saúde e nutrição da mulher e da criança em diferentes contextos epidemiológicos, com especial atenção às populações com maior vulnerabilidade social. Desde 2015, membros deste GP desenvolvem um conjunto de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição materno-infantil em Cruzeiro do Sul, Acre, Amazônia Ocidental Brasileira: o Estudo Materno-Infantil no Acre (MINA-Brasil), com a participação de pesquisadores da Universidade de São Paulo (USP), Universidade Federal do Acre (UFAC) e da Harvard T. H. Chan School of Public Health (HSPH).

  Desde 2021

• HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR

  Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, CARDOSO, M. A., BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO, Lara Livia da Silva, Maira B Malta, Alicia Matijasevich Manitto, Danilo Dias Santana, Fernanda Baeza Scagliusi, Marcelo Urbano Ferreira, Marcia Caldas de Castro, Paulo Augusto Ribeiro Neves, Priscila de Morais Sato, Simone Ladeia Andrade, Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

  1999 a 2001

• DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO

  Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

  1999 a 2001

• SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA

  O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

  Desde 2007

• Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo

  Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

  2007 a 2010

• CONSUMO ALIMENTAR E NÍVEIS SÉRICOS DE MICRONUTRIENTES: ASSOCIAÇÃO COM LESÕES NEOPLÁSICAS DO COLO UTERINO

  O câncer de colo uterino é atualmente o principal câncer em mulheres de países em desenvolvimento. No Brasil, a prevalência de infecção por Papilomavirus (HPV), principal fator etiológico da doença, é alta, principalmente do tipo mais oncogênico (HPV16). Outros fatores de risco têm sido também identificados em nossa população: idade da primeira relação sexual, número de parceiros sexuais, uso de anticoncepcional oral, fumo, paridade e presença de doença sexualmente transmissível. Entretanto, fatores nutricionais associados ao câncer de colo de útero no Brasil nunca foram investigados. Estudos internacionais sugerem importante papel de alguns nutrientes na gênese da doença, observando-se associação entre deficiência de algumas vitaminas (A, C e ácido fólico) e evolução de lesões precursoras. Estudos epidemiológicos em populações com diferentes padrões alimentares são necessários para se identificar a importância relativa do estado nutricional em relação aos fatores de risco conhecidos para câncer de colo de útero. O objetivo do presente estudo será investigar o papel de fatores nutricionais em população brasileira com alta prevalência de infecção por HPV, utilizando?se um estudo de casos e controles de natureza hospitalar (n=1345).

  2003 a 2007

Instituto de Saúde

Universidade Paulista

• Efetividade do Meu Prato Brasileiro segundo ciclos de vida

  Foram elaborados seis guias alimentares intitulados ?Meu Prato Brasileiro? para os seguintes ciclos de vida: pré-escolar, escolar, gestante, nutriz, adulto e idoso. Estes guias foram desenvolvidos para orientar a população brasileira a realizar uma refeição saudável e que atendam às recomendações nutricionais, respeitando os hábitos alimentares a custo reduzido, incluindo orientações sobre estilo de vida e cuidados com a saúde para estes ciclos de vida. Os guias são apresentados em forma de folder contendo sugestões de alimentos, preparações e bebidas para café-da-manhã, almoço, jantar e os lanches da manhã, tarde e ceia com imagens fotográficas. As fotos das refeições do almoço e jantar são apresentadas em prato raso e são mantidos os tamanhos próximos do real para auxiliar no porcionamento dos alimentos e preparações. O guia é acompanhado de lista de substituições quantificadas permitindo a flexibilidade e praticidade. O presente estudo tem como objetivo avaliar a compreensão do ?Meu Prato Brasileiro? entre as pessoas destes ciclos de vida e a efetividade na prática da alimentação diária. Para tanto, será realizado um estudo de intervenção nutricional com a utilização dos folderes do ?Meu Prato Brasileiro? específicos para cada ciclo de vida. Na primeira consulta, será aplicado um recordatório de 24 horas (IR24) para avaliar o consumo alimentar. Após a sua aplicação, será realizada a orientação nutricional utilizando o ?Meu Prato Brasileiro? e na segunda visita à clínica será aplicado novamente o IR24. Será testada a hipótese se houve mudança nos valores medianos do consumo calórico, distribuição de macronutrientes em relação ao valor calórico total, grupos de alimentos e micronutrientes.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Luisa L. Villa, Eduardo L. Franco, Vania D´Almeida, Adhemar Longatto-Filho, CECILIA ROTELI-MARTINS, Almeida, Lana C, Venâncio A. Avancini

  2013 a 2013

• ESTADO NUTRICIONAL E CONSUMO ALIMENTAR DE PORTADORES DE SÍNDROME DE DOWN

  A Síndrome de Down (SD) é uma anomalia genética acarretando em alterações físicas e mentais. No Brasil, estima-se prevalência de cerca de 300 mil. A prevalência de sobrepeso e obesidade é elevada justificando a importância do acompanhamento nutricional desses indivíduos. A literatura sobre os seus hábitos alimentares é restrita e os poucos estudos disponíveis relataram deficiência de zinco, consumo excessivo de açúcares e hábitos alimentares inadequados. O objetivo deste trabalho será avaliar o estado nutricional de pessoas com SD matriculadas em escola especial. Trata-se de um estudo transversal. Os pais/responsáveis responderão a um questionário sócio-demográfico e serão obtidas as medidas de peso (em Kg) e estatura (em cm), porcentagem de gordura corporal, através de dobras cutâneas tricipital e subescapular e circunferência da cintura. Para avaliação do consumo alimentar, os pais/responsáveis responderão 3 registros alimentares.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Luara Bellinghausen Almeida, Bettina Gerken Brasil

  2011 a 2011

Universidade Federal de São Paulo

• Ações de integração das políticas públicas de alimentação na população escolar e agricultores

  A escola é o ambiente ideal para o desenvolvimento de ações de Educação Alimentar e Nutricional (EAN), uma vez que possibilita ações contínuas e permanentes, transdisciplinares, intersetoriais e multiprofissionais que visam promover a prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis para as crianças e seus familiares. Desta forma, este projeto pretende desenvolver ações com três grupos principais, os escolares, a partir do letramento sobre o uso da rotulagem de alimentos para escolhas alimentares saudáveis e junto às mães dos escolares, através do Programa Operação Trabalho Mães Guardiãs (POT-GAE) que tem o objetivo de inserir socialmente as mulheres em situação de vulnerabilidade social para promover a segurança alimentar e nutricional e atividades de educação alimentar e nutricional nas unidades escolares. E por fim, junto aos agricultores familiares que fornecem alimentos via chamadas públicas para a alimentação escolar. Para alcançar esses objetivos, serão planejadas atuações em campo, por parte dos pós-graduandos do Programa de Nutrição, nas cidades de Santos, São Paulo e em Registro, para o desenvolvimento das ações de EAN. O letramento dos escolares, no tema da rotulagem de alimentos será desenvolvida pelo uso de uma estória em quadrinhos produzido pelo Centro Colaborador em Alimentação Escolar com apoio do FNDE - Fundo Nacional para o Desenvolvimento da Educação, intitulado Super Coelho e o Poder do Selo de Advertência de Alto Conteúdo. Os pós-graduandos visitarão escolas municipais de Santos e irão desenvolver oficinas de rotulagem com crianças de 7 a 11 anos, que terão oportunidade de ler a estória em quadrinhos, interagir com alimentos que apresentem os selos de advertência de alto conteúdo e em seguida desenvolver as atividades lúdicas incluídas no conteúdo do quadrinho, de forma a fixar os conhecimentos adquiridos. Para as atividades junto às mães, os pós-graduandos desenvolverão oficinas de preparo culinário, empregando alimentos nutritivos e de baixo custo, tais como as PANCs - Plantas Alimentícias não Convencionais, desta forma, serão abordados temas relativos às escolhas alimentares saudáveis. Também serão realizadas ações de monitoramento da aceitação das refeições oferecidas nas unidades escolares e acompanhamento dos hábitos alimentares dos escolares. Por fim, serão realizadas oficinas de EAN e orientação técnica aos agricultores familiares de Registro e do Vale do Ribeira, de forma que possam oferecer alimentos nutricionalmente adequados para atendimento das chamadas públicas dos diversos municípios da região do litoral e do Vale do Ribeira.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, GRAZIELLE SANTOS DRIGO, ALINE MARTINELLI PAEZ, Luciana Yuki Tomita, Elke Stedefeldt, Veridiana Vera de Rosso, Monica Telles

  Desde 2024

• Horta na saúde da comunidade escolar: avaliação do Programa Operação Trabalho das Mães Guardiãs

  A dupla carga de má nutrição é a coexistência da deficiência nutricional e excesso de peso e está relacionada à má nutrição na vida intrauterina com consequente alterações metabólicas e risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. A exposição precoce ao ambiente obesogênico acarreta no rápido ganho de peso. Nas últimas décadas observamos a pandemia da má nutrição e aquecimento global, consequência dos sistemas alimentares. Diante disso, a oferta e acesso aos alimentos saudáveis e estimular o ambiente menos obesogênico é necessário. A horta nas escolas têm sido utilizada como estratégia pedagógica para melhorar a aceitação de verduras, legumes e frutas e estratégia de nudging promovendo mudança no ambiente. A prefeitura de São Paulo tem realizado iniciativas nesta direção, estimulando a implantação de hortas nas escolas e auxiliando a sua manutenção com o programa bolsa POT Mães Guardiãs da Alimentação Escolar (GAE). As beneficiárias deste programa são mães em situação de vulnerabilidade social cujo filho/neto/sobrinho frequenta as unidades escolares (UE) e ajudam na manutenção da horta escolar. Diante disso, o presente projeto de pesquisa tem o objetivo de avaliar a efetividade do programa POT GAE na manutenção da horta na escola, acesso aos alimentos saudáveis pela Mãe POT GAE e aceitação dos alimentos oferecidos na refeição da UE e a sua participação nas atividades de educação alimentar e nutricional. Metodologia: Estudo de método misto de efetividade e entrevista semi-estruturada. Serão realizadas entrevistas com as Mães POT GAE de UEs com as seguintes composições: horta + POT GAE (combo), apenas horta ou controle (sem horta e sem POT GAE). As escolas que implantaram a horta na sua unidade e que tenham POT GAE serão os grupos de intervenção. Os grupos controles serão compostos por escolas localizadas na mesma diretoria regional de educação do grupo de intervenção e próximas da escola intervenção, apenas com a horta sem a mãe POT GAE ou unidades sem horta e sem POT GAE. As entrevistas serão realizadas pelos nutricionistas e estudantes de nutrição após treinamento. O consumo alimentar será avaliado por três recordatórios de 24 horas; questionário de frequência alimentar do VIGITEL, segurança alimentar (EBIA), medidas antropométricas (peso, estatura), prática de atividade física e qualidade de vida no início e a cada três meses. Será realizada a entrevista semi-estruturada para avaliar o acesso aos alimentos, práticas alimentares e experiência de trabalho na UE. Os diretores das UEs serão entrevistados para avaliar as atividades desenvolvidas pela mãe POT GAE e se as atividades de educação alimentar e nutricional, educação ambiental, sustentabilidade estão contempladas no Plano Político Pedagógico da UE. Em cada UE, uma sala será selecionada aleatoriamente entre os alunos do ensino fundamental 1 (1 ou 2 série) para avaliar o consumo alimentar no dia anterior pelo Questionário Alimentar do Dia Anterior (QUADA) utilizando o tablet no início e após três meses. O tamanho amostral será de 110 participantes de cada grupo de estudo: controle, horta apenas, combo com horta e POT GAE. Análise estatística: As mudanças das variáveis dependentes finais (peso, consumo alimentar, acesso a alimentos saudáveis, qualidade de vida, dados antropométricos) em relação ao baseline serão avaliadas inicialmente através de modelos mistos generalizados para análise de dados longitudinais. A interação grupo*momento testa se as mudanças em relação ao basal são iguais entre os grupos de intervenção ajustando-se por sexo e idade. Uma estratégia de análise multinível também será adotada para avaliar as mudanças considerando a possível correlação entre os estratos (escolas).

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, DE CARVALHO, JOANA BRANT, Fabiana Santos Silva Beltrame, Fernanda Menezes

  Desde 2024

• Grupo de trabalho para aprimoramento das propostas de curricularização

  Grupo de trabalho para verificar o andamento e levantar ações para aprimoramento das propostas de curricularização da extensão na EPM

  Desde 2023

• Efetividade da terapia de horticultura na promoção da saúde em usuários com excesso de peso e doenças crônicas não transmissíveis assistidos na atenção primária à saúde

  A má nutrição é a principal causa de doenças e mortes prematuras no Brasil e no mundo. Os fatores de risco da DCNT compartilham os mesmos determinantes sociais, incluindo a dificuldade de acesso aos alimentos saudáveis. A literatura sugere o uso da horta como promotor da alimentação saudável, redução de peso e sociabilização. No entanto, não há evidência científica da terapia de horticultura na DCNT. O presente estudo tem como objetivos: descrever o ambiente alimentar comunitário e do consumidor do entorno da unidade básica de saúde (UBS), avaliar a efetividade da horta comunitária na saúde dos usuários com excesso de peso e DCNT da atenção primária à saúde do SUS e avaliação do processo de implantação de horta na UBS. Trata-se de um estudo híbrido de efetividade da horta e avaliação do processo de implementação da horta na UBS. Vinte UBS localizadas na cidade de São Paulo receberão horta e os seus pacientes serão estimulados a cuidar da horta, compondo o grupo de intervenção. O grupo controle será composto por 20 UBS localizadas na mesma região, sem a horta. Os critérios de inclusão são: adultos com excesso de peso e DCNT. Os usuários da UBS intervenção participarão de quatrp oficinas sobre alimentação e manejo da horta. Desfechos primários são frequência de consumo de alimentos e práticas alimentares segundo o guia alimentar para a população brasileira e segurança alimentar. Desfechos secundários são atividade física, qualidade de vida e peso. Desfechos terciários são: níveis pressóricos, perfil lipídico e glicídico e uso de medicamentos. A análise estatística será análise de multinível. Espera-se que a atividade na horta e orientações nutricionais estimulem mudanças positivas no comportamento e adoção de estilo de vida mais saudável estimulados pelo nudging. Os participantes serão estimulados a ajudar no cuidado e manutenção da horta, propiciando o gasto energético e acesso às verduras.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Taiza Stump, José Eduardo Peixoto-Santos, Elenir Fedosse, Erika Suzuki, Luis Otávio Carvalho de Moraes, Filipe de Oliveira, Nivea Nunes Ferraz

  Desde 2023

• Grupo de trabalho Curricularização no curso médico UNIFESP

  Coordenadora do grupo de trabalho para efetivação da curricularização no curso de medicina

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, Mariana Cabral Schveitzer, Gabriela Arantes Wagner, Maria do Carmo Pinho Franco, Regina Matsue, DE CARVALHO, JOANA BRANT, Olymata Ndiaye, Juliana Yurgel Valente, Maria Aparecida de Oliveira, Paula Andrea Martins, Fabiana Santos Silva Beltrame, Maria Eduarda Corrêa, Fernanda Jafet El Khouri

  Desde 2022

• Terapia de horticultura na promoção da saúde na Atenção Primária à Saúde: um estudo exploratório

  A epidemia de má nutrição, tanto na forma obesidade quanto da desnutrição (baixa estatura, baixo peso ou deficiência nutricional) é a principal causa de doenças e mortes prematuras e são importantes problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. O aumento da prevalência de excesso de peso na população brasileira é consequência de transições demográfica e epidemiológica, rápida e intensa urbanização, inatividade física e aumento no consumo de alimentos ultraprocessados em substituição aos alimentos in natura ou minimamente processados. A desigualdade na distribuição dos fatores de risco associados a doenças crônicas não transmissíveis como obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, doenças cardiovasculares, câncer compartilham os mesmos determinantes sociais: a má alimentação. A literatura internacional sugere o uso da horta como promotor de redução de peso, controle de glicemia, pressão arterial e saúde mental. O presente estudo tem como objetivo avaliar a efetividade da horta comunitária na saúde dos usuários da atenção primária à saúde do Sistema Único de Saúde. Metodologia: Ensaio controlado randomizado. O projeto será desenvolvido em seis unidades básicas de saúde (UBS) localizados na Coordenadoria Regional de Saúde (CRS) sudeste, sendo três UBS como grupo de intervenção e três UBS como grupo controle. O grupo intervenção será composto por UBS que tenha horta comunitária próxima ao território. O grupo controle será às UBS localizadas na regional sudeste, mas sem a horta comunitária localizada na sua proximidade. Os pacientes da UBS intervenção serão convidados para participar das oficinas de manejo de horta e rodas de conversa sobre níveis de processamento, leitura de rótulo de embalagens de alimentos, comensalidade, custo, sazonalidade e estímulo às habilidades culinárias. O desfecho primário será frequência de consumo de alimentos in natura e ultraprocessados e práticas alimentares segundo o Guia Alimentar. O desfecho secundário será mudança nas medidas antropométricas (peso, circunferência da cintura), níveis pressóricos, os resultados séricos de perfil lipídico (colesterol total, LDL colesterol, HDL colesterol, VLDL colesterol e triglicerídeos) e glicídico (glicemia de jejum e hemoglobina glicada - HbA1c), ácido úrico e creatinina. Os desfechos terciários serão: atividade física e qualidade de vida. A análise estatística será análise de multinível para avaliar as mudanças considerando a possível relação entre os estratos para avaliar as mudanças. Espera-se que a atividade na horta e oficinas nutricionais estimulem mudanças positivas no comportamento e adoção de estilo de vida mais saudável. Os participantes serão estimulados a ajudar no cuidado e manutenção da horta, propiciando o gasto energético. Entre aqueles que contribuírem com o cuidado da horta, será estimulada a colheita para consumo próprio e proporcionar mudança alimentar com aumento no consumo de vegetais e fibras.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Glaura Pedroso, Daisy Maria Machado, José Eduardo Peixoto-Santos

  Desde 2022

• Manual de curricularização da atividade de extensão no curso médico

  Elaboramos manual para auxiliar os coordenadores e docentes do curso médico com temas de interesse da comunidade para possibilitar a curricularização dos projetos e programas de extensão.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreoni, Mariana Cabral Schveitzer, Maria do Carmo Pinho Franco, Beatriz Marques de Brito, Cintia Sulzbach, Mariana Correia Stevenson Braga, Natalia Aquino, Olymata Ndiaye

  2021 a 2021

• A Paulista vai para o C.E.U

  O rápido crescimento da prevalência de sobrepeso e obesidade e as doenças crônicas associadas requerem a atenção para a promoção da saúde de pessoas, famílias e comunidades. Fatores sociais e influências ambientais com oferta excessiva de alimentos ultraprocessados e prontos para consumo têm sido apontados como os possíveis fatores de risco para o ganho de peso excessivo, cujas escolhas alimentares parecem ter influência com extensão além da escolha individual dos alimentos. Segundo a Organização Mundial de Saúde, o hábito alimentar saudável deve ser desenvolvido durante a infância e adolescência para sua manutenção na vida adulta e consequentemente redução do risco de doenças. Nesta perspectiva, a escola torna-se um ambiente favorável para adoção e consolidação de hábitos alimentares saudáveis por meio de atividades de educação alimentar e nutricional..

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Glaura Pedroso, Gabriela Arantes Wagner, Daisy Maria Machado, Samira Yarak, José Eduardo Peixoto-Santos

  2020 a 2022

• EFEITOS DA VULNERABILIDADE SOCIAL SOBRE A SITUAÇÃO DE SAÚDE DOS MORADORES DE FRANCISCO MORATO (SP)

  O processo saúde-doença, quando analisado sob a perspectiva biopsicossocial, é avaliado em diferentes aspectos que o compõem de forma holística, afastando-se dos moldes reducionistas e duais classicamente adotados. Neste âmbito torna-se importante a análise de locais em importante vulnerabilidade social, como é o caso de Francisco Morato, município de São Paulo. O presente estudo visa reconhecer a relação existente entre estes fatores de vulnerabilidade e a situação de saúde da população analisada, com enfoque no processo saúde-doença, condições de higiene, alimentação, e aspectos específicos de crianças, gestantes e idosos. Para tal, faz-se um estudo transversal com análise das variáveis ciclo de vida e sexo por meio dos métodos estatísticos qui-quadrado.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Maria do Carmo Pinho Franco

  Desde 2020

• Avaliação da eficácia das atividades de educação alimentar com horta em estudantes do ensino fundamental de Heliópolis, São Paulo

  Introdução: O rápido crescimento da prevalência de sobrepeso e obesidade e as doenças crônicas associadas requerem a atenção para a promoção da saúde de pessoas, famílias e comunidades. Segundo a Organização Mundial de Saúde, o hábito alimentar saudável deve ser desenvolvido durante a infância e adolescência para sua manutenção na vida adulta e consequentemente redução do risco de doenças. Nesta perspectiva, a escola torna-se um ambiente favorável para adoção e consolidação de hábitos alimentares saudáveis por meio de atividades de educação alimentar. Objetivo: Avaliar a eficácia de atividades de educação alimentar lúdicas, interativas e atividades na horta de manejo orgânico comparado às atividades do projeto pedagógico padrão do currículo escolar. Métodos: Estudo de intervenção randomizado a ser realizado em dois grupos de alunos dos quartos e sextos anos (turno matutino e vespertino) da Escola Municipal de Ensino Fundamental CEU Meninos, localizada no bairro Heliópolis na cidade de São Paulo. Será realizada a randomização dos turnos quanto à exposição, sendo que um grupo de cada ano será o grupo de intervenção e o outro controle.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Daisy Maria Machado, Cíntia Silva Costa, Marcela Malinóski da Mata, Nathália Moisés Neves, Otávio Tsuchiya da Silva

  2016 a 2020

• DESIGUALDADES E VULNERABILIDADES NA EPIDEMIA DE COVID-19: MONITORAMENTO, ANÁLISE E RECOMENDAÇÕES

  Esta pesquisa tem como objetivo analisar os processos e os impactos da pandemia do COVID-19, das medidas e ações realizadas para a prevenção, contenção e enfrentamento desta pandemia, bem como as formas de operacionalização de redes de apoio, ajuda mútua e de solidariedade organizadas pelos grupos sociais participantes da investigação, considerando as desigualdades e vulnerabilidades. Serão utilizadas metodologias quantitativa e qualitativa em diferentes territórios nos diversos campi da Unifesp: São Paulo, Zona Leste, Diadema, Osasco, Baixada Santista e Guarulhos, com envolvimento ativo de movimentos sociais..

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Leiko Asakura, Solange Andreolli, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO, MARIA PAULA DE ALBUQUERQUE, ana carolina lavio rocha, Aline de Oliveira Zoia do Amaral, Isabela Pellacani Pereira das Posses, Bruna Tarifa, Igor Trindade, Ana Carolina Furlan, Mellissa Freitas, Luciana Yuki Tomita, Ademar Arthur Chioro, Carla Gianna Luppi, Roberta Almeida Soares, Gabriela Arantes Wagner, Lumena Almeida Castro Furtado, STEDEFELDT, ELKE, Mariana Nasser, Regina Matsue

  2020 a 2021

• INSEGURANÇA ALIMENTAR EM COMUNIDADES VULNERÁVEIS DURANTE A PANDEMIA COVID19: DIAGNÓSTICO, ANÁLISE, MONITORAMENTO E RECOMENDAÇÕES

  No momento em que o mundo todo se mobiliza em torno da pandemia causada pelo novo Coronavírus (SARS-Cov-2), escolas, comércios e serviços não essenciais foram fechados a fim de efetivar o isolamento social como estratégia de controle. Para tanto, foram geradas situações que dificultem a família a manter a sua renda que, certamente, incorreram e incorrem em desigualdades e vulnerabilidades em famílias neste período de isolamento. O estudo tem por objetivos analisar e monitorar o potencial de insegurança alimentar, de desabastecimento alimentar e de sofrimento mental em famílias de comunidades vulneráveis, frente ao isolamento social exigido durante a pandemia Coronavirus ano 2019 (COVID-19). Trata-se de estudo observacional, transversal, com abordagem mista: qualitativa e quantitativa e será conduzido em duas comunidades de alta vulnerabilidade social localizadas na zona sul da cidade de São Paulo: Vila São José e Nova Heliópolis. Serão aplicados questionários sobre características sociodemográficas e econômicas, potencial de insegurança alimentar, situações de desabastecimento alimentar, sofrimento mental, percepção de risco, condições de saúde e sinais e sintomas à COVID-19 do(a) chefe de família e familiares utilizando aplicativo de mensagem mais utilizado pelas comunidades. Apoiar as comunidades de alta vulnerabilidade na identificação de situações de insegurança alimentar, desabastecimento alimentar e de sofrimento mental por meio de evidências científicas poderá contribuir na redução das desigualdades e vulnerabilidades ampliadas pelo isolamento social.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Elke Stedefeldt, Catarina Vezetiv Manfrinato, Maria do Carmo Pinho Franco, Vitória Ferreira Condé

  Desde 2020

• Necessidades de saúde, território e promoção da saúde no SUS

  O reconhecimento das necessidades de saúde da população é essencial para o enfrentamento dos principais problemas de saúde de um território, e também para o planejamento de ações de prevenção e promoção coerentes e integradas com a comunidade. Para elaboração dessas ações, é necessário, no entanto articular não apenas os conhecimentos e habilidades em epidemiologia e políticas públicas de saúde, mas também os aspectos relacionados à história natural das doenças e principais fatores de risco associados. Este projeto tem como objetivos principais: 1) Mapear as condições de saúde e os principais agravos existentes no território no qual se insere a UNIFESP; 2) Produzir ações de educação em saúde e material didático para a comunidade, específicas para as demandas locais 3) Articular as diferentes Unidades Curriculares do curso médico da UNIFESP para elaboração dessas ações, incluindo comunidade acadêmica, gestores, trabalhadores e usuários das Unidades Básicas de Saúde.

  Desde 2020

• LEVANTAMENTO SOBRE SITUAÇÃO DE SAÚDE DOS GRADUANDOS DOS CURSOS DE SAÚDE DA UNIFESP, CAMPUS SÃO PAULO

  As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. Segundo inquéritos nacionais da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) realizado em 2008/ 2009, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de 400g diários ou equivalente a 5 porções diárias para prevenção das DCNT. Na literatura nacional de estudos desenvolvidos entre os estudantes das universidades públicas, observou-se prevalência de sobrepeso e obesidade que variaram de 18% a 56%, com baixo consumo de frutas, verduras e legumes. Observou-se também aumento significativo ao longo do avanço da graduação, de 19% no 1º ano da graduação para 83% no 6º ano de medicina. Além disso, a literatura tem mostrado a preocupação com a saúde mental dos alunos da área da saúde que variam de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem. Especialistas têm chamado o conjunto das DCNT, obesidade e depressão como ?doenças do estilo de vida? reflexos da urbanização associados à dieta rica em gordura, sedentarismo, nível de estresse social e psicológico elevado e exposição aos poluentes ambientais. Diante deste cenário nacional, o presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento do estado nutricional, consumo alimentar, qualidade de vida e prática de atividade física dos estudantes dos cursos de graduação oferecidos no Campus São Paulo para auxiliar na elaboração de atividades de promoção da saúde junto ao Núcleo de Apoio ao Estudante (NAE).

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Mariana Cabral Schveitzer, Gabriela Arantes Wagner, SANCHEZ, ZILA M., Bianca Pittito Almeida, Vanessa Neves, Mateus Fernandes Barbosa, Anderson Rosa

  2020 a 2021

• Envelhecimento saudável com oficinas de culinária e horta: um estudo de intervenção para idosos da coorte EPIDOSO

  O rápido processo de envelhecimento da população brasileira, com a expectativa de vida chegando a 78,64 anos e concentrando 41,5 milhões de idosos em 2030, traz vários desafios políticos, econômicos e sociais para o setor de saúde e sociedade, inclusive a demência que está se tornando um importante problema de saúde pública. São inúmeras as alterações fisiológicas: na percepção sensorial, xerostomia, redução da sensibilidade à sede, perda de dente ou uso de próteses dentárias mal ajustadas; restrições da mobilidade e coordenação motora que podem comprometer a autonomia no preparo dos alimentos e na alimentação. Estes fatores poderão contribuir para a redução no consumo de carnes que são ricas em vitamina B12 e ferro, hortaliças que são ricas em folato e frutas que são ricas em vitaminas antioxidantes. Na última década, uma preocupação adicional para este público tem sido levantada por pesquisadores após a implementação da política nacional de fortificação de farinhas de trigo e milho com ácido fólico. Esta foi instituída para proteger as mulheres em idade reprodutiva e evitar a má-formação do tubo neural. No entanto, é provável que o excesso de ácido fólico em conjunto com a deficiência da vitamina B12 possam contribuir para o déficit cognitivo por depletar o potencial de síntese de células do sistema nervoso e mascarar a anemia. Diante disso, o presente projeto de pesquisa visa comparar uma intervenção de promoção de saúde por meio de oficinas para incentivar uma alimentação saudável rica em alimentos fontes de folato, vitamina B12 e ferro com o grupo controle que receberá orientação com utilização de folder sobre alimentação saudável. Os participantes são os idosos (60 anos ou mais de idade) acompanhados no estudo de coorte Epidemiologia do Envelhecimento, EPIDOSO da Universidade Federal de São Paulo.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, Angela S L Wu, Juliana Alexandre Pinto, Luiz Roberto Ramos, Felix Neves Jr, Ana Cláudia Bonilha

  2018 a 2019

• COMPOSTAGEM, HORTA E JARDINAGEM: CUIDANDO DA SAÚDE, MENTE E PLANETA

  As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, infarto, alguns tipos de câncer e depressão no Brasil e se tornado os principais problemas de saúde pública (OMS, 2002). Segundo inquéritos nacionais, 20 e 5 dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49 e 15 dos adultos, respectivamente e apenas 24 dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela OMS para prevenção das DCNT (IBGE, 2011; Brasil 2014). Dado recente investigou a saúde dos adolescentes em amostra probabilística escolar e observou-se prevalência de hipertensão arterial sistêmica entre os adolescentes de 10, sendo maior (28) entre os alunos com obesidade (Bloch 2016). Neste cenário da transição alimentar, nutricional e epidemiológica, o Ministério da Saúde lançou em 2014 o Guia Alimentar da População Brasileira que incentiva uma alimentação baseada em alimentos in natura e minimamente e reduzida em alimentos processados e ultraprocessados, além de estimular a prática de habilidades culinárias, consumo de alimentos regionais e tipicamente brasileiros como arroz e feijão (MS, 2014). O Guia entende que o acesso a informações sobre alimentação adequada e saudável contribuirá para que as pessoas ampliem autonomia para fazer escolhas alimentares saudáveis, garantindo a manutenção do estado nutricional adequado e prevenção do ganho de peso e as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Outro importante problema de saúde é a depressão. Segundo a Organização Mundial da Saúde, afeta um a cada vinte brasileiros adultos, a maior frequência observada na América Latina (OMS, 2017). Entre os estudantes de medicina, a prevalência impressiona, 27 segundo resultado da meta-análise com 11 dos estudantes que reportaram tentativa de suicídio (Ibrahim, 2013). Na literatura nacional, a prevalência de depressão variou de 19 a 48 entre os alunos de medicina e de 6 e 36 entre os estudantes de enfermagem (Moreira et al., 2013). Fatores associados aos problemas psicológicos apontados foram: ajuste ao novo ambiente escolar, distanciamento dos pais, alta demanda dos estudos, cobrança e competição pelo melhor desempenho acadêmico, falta de tempo para lazer e atividade física, dificuldades financeiras, competição para melhor desempenho escolar e resiliência e a experiência com o óbito têm sido apontados como fatores associados ao estresse e ansiedade (Styles 1993; Tempski et al. 2015). Como estratégia para prevenção e tratamento do estresse e ansiedade, alguns pesquisadores têm utilizado a horticultura terapia. Estudos internacionais têm mostrado que hortas pedagógicas e comunitárias têm sido efetivas no controle do ganho de peso, tratamento para redução do peso, além de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, além de prevenção da depressão e tratamento para ansiedade, raiva e fadiga (Lachowycz e Jones, 2011, Savoie-Roskos et al, 2017, Maas et al, 2009, Rodiek 2002, Wichrowski et al, 2005). A explicação biológica da terapia de horticultura é aumentar o nível de atividade física, satisfação pessoal, vigor, bem-estar psicológico, afeto e senso de comunidade (Maas et al, 2009). OBJETIVOSO presente projeto de extensão tem como objetivos: - refletir um espaço mais sustentável no campus São Paulo pela compostagem dos resíduos orgânicos do restaurante universitário do Campus São Paulo para geração de adubo, - produzir mudas de temperos e alimentos saudáveis e distribuir para a comunidade Unifesp São Paulo, utilizando adubo produzido pela compostagem e vasos com materiais reciclados gerados no campus, - produzir e cuidar de flores para contemplação pela co

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Vania D' Almeida, Gilberto Koiti Furuzawa, Sue Yazaki Sun, Mirian Chieko Shinzato, Maurici Tadeu Santos, Marcelo Carvalho da Conceição, André Hideki Higa, Elise Kanashiro, carla cristina garcia leite, Mariana Araujo Botelho de Sousa, Aline de Oliveira Zoia do Amaral, Acassio Farias Barbosa, Vitoria Ferreira Condé, Mario Sergio Saraiva Cabral

  Desde 2018

• Avaliação do estado nutricional e educação nutricional em alunos do ensino fundamental de Heliópolis, São Paulo

  O rápido crescimento da prevalência de sobrepeso e obesidade e as doenças crônicas associadas requerem a atenção para a promoção da saúde de pessoas, famílias e comunidades. Segundo a Organização Mundial de Saúde, o hábito alimentar saudável deve ser desenvolvido durante a infância e adolescência para sua manutenção na vida adulta e consequentemente redução do risco de doenças. O presente projeto de pesquisa será conduzido na escola de ensino fundamental II localizado no bairro de Heliópolis, região de alta vulnerabilidade social. Será realizado em duas etapas: 1) avaliação do estado nutricional a partir de medidas antropométricas e consumo alimentar dos estudantes do ensino fundamental II do bairro, a Escola Municipal de Ensino Fundamental Presidente Campos Salles, e 2) educação alimentar e nutricional para estudantes, pais, professores, manipuladores de alimentos, comunidade residente no bairro, profissionais de saúde e agentes comunitários de saúde da Estratégia Saúde da Família incluindo a implantação de hortas pedagógicas orgânicas para escola e para a comunidade. Estas atividades serão importantes para possibilitar o acesso aos alimentos agroecológicos e autonomia para os indivíduos realizarem escolhas saudáveis.

  Desde 2017

• Educação nutricional para estudantes do campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo

  Serão realizadas atividades de educação nutricional para alunos dos cursos de saúde ministrados no campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Leiko Asakura, Luara Bellinghausen Almeida, Ana Carolina Lavio Rocha, Juliana Paghi dal Bom, Angela Sun Li Wu, ANABELLA SALOMONE, ADEMAR ARTHUR CHIORO DOS REIS, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO, ROSANGELA APARECIDA AUGUSTO, VANIA D´ALMEIDA, MARIA PAULA DE ALBUQUERQUE, CARLOS ALBERTO DA SILVA FILHO, JAIR MAROLLA, LUCIOLA SANT´ANNA, MAURICI TADEU FERREIRA DOS SANTOS, Luciana Yuki Tomita, Lucíola de Castro, Angela Wu, Ana Carolina Lavio Rocha, Juliana Paghi dal Bom, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO

  2017 a 2019

• Consumo alimentar e estado nutricional de folato e vitamina B12 em idosos

  Trata-se de um estudo transversal realizado com idosos que frequenta o ambulatório de geriatria da UNIFESP.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Vania D´Almeida, Helton de Sá Souza, Rafael Miranda, Lucíola de Castro, Angela Wu, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha

  2016 a 2019

• Sistema web de cálculo de dietas

  Será elaborado um programa de cálculo de dietas utilizando um banco de dados de composição centesimal de alimentos disponíveis do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) de 2008/2009. Este banco contém informações de 1970 alimentos com compilação de alimentos das tabelas americana (NDS) e tabela brasileira de composição de alimentos (TACO). Será um programa disponível online com acesso gratuito.

  Autores: Luciana Yuki Tomita, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha, Ivan Torres Pisa, Angela Sun Li Wu, Lucíola Sant´Anna Castro

  2016 a 2017

• Estado nutricional de ácido fólico e psoríase: um estudo prospectivo

  A psoríase é uma doença inflamatória crônica de pele e articulações, cuja incidência tem dobrado nas últimas décadas, atingindo atualmente 250 milhões pessoas no mundo. A etiologia é desconhecida, mas sugerem-se os fatores genéticos e ambientais como tabagismo, alcoolismo, dieta pobre em peixe, obesidade e estresse. Entre os medicamentos de primeira escolha para o tratamento sistêmico da psoríase moderada e grave está o metotrexate (MTX), um antagonista do ácido fólico. O uso de suplemento de ácido fólico tem sido indicado empiricamente para reduzir os efeitos colaterais do MTX como hiperhomocisteinemia, náusea, vômito, inapetência, alopécia e aumento das enzimas hepáticas. No entanto, especialistas questionam a necessidade do suplemento principalmente nos países em que adotaram a fortificação mandatória de ácido fólico em alimentos, como ocorre no Brasil. O objetivo do presente estudo será investigar prospectivamente o estado nutricional de ácido fólico dos pacientes com psoríase leve, moderada e grave e avaliar a evolução do quadro clínico antes e após o início do MTX.

  2012 a 2018