Luciana Yuki Tomita

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HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

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O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

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Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

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HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

Envelhecimento saudável com oficinas de culinária e horta: um estudo de intervenção para idosos da coorte EPIDOSO — 2018 - 2019

O rápido processo de envelhecimento da população brasileira, com a expectativa de vida chegando a 78,64 anos e concentrando 41,5 milhões de idosos em 2030, traz vários desafios políticos, econômicos e sociais para o setor de saúde e sociedade, inclusive a demência que está se tornando um importante problema de saúde pública. São inúmeras as alterações fisiológicas: na percepção sensorial, xerostomia, redução da sensibilidade à sede, perda de dente ou uso de próteses dentárias mal ajustadas; restrições da mobilidade e coordenação motora que podem comprometer a autonomia no preparo dos alimentos e na alimentação. Estes fatores poderão contribuir para a redução no consumo de carnes que são ricas em vitamina B12 e ferro, hortaliças que são ricas em folato e frutas que são ricas em vitaminas antioxidantes. Na última década, uma preocupação adicional para este público tem sido levantada por pesquisadores após a implementação da política nacional de fortificação de farinhas de trigo e milho com ácido fólico. Esta foi instituída para proteger as mulheres em idade reprodutiva e evitar a má-formação do tubo neural. No entanto, é provável que o excesso de ácido fólico em conjunto com a deficiência da vitamina B12 possam contribuir para o déficit cognitivo por depletar o potencial de síntese de células do sistema nervoso e mascarar a anemia. Diante disso, o presente projeto de pesquisa visa comparar uma intervenção de promoção de saúde por meio de oficinas para incentivar uma alimentação saudável rica em alimentos fontes de folato, vitamina B12 e ferro com o grupo controle que receberá orientação com utilização de folder sobre alimentação saudável. Os participantes são os idosos (60 anos ou mais de idade) acompanhados no estudo de coorte Epidemiologia do Envelhecimento, EPIDOSO da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, Angela S L Wu, Juliana Alexandre Pinto, Luiz Roberto Ramos, Felix Neves Jr, Ana Cláudia Bonilha

COMPOSTAGEM, HORTA E JARDINAGEM: CUIDANDO DA SAÚDE, MENTE E PLANETA — 2018 -

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, infarto, alguns tipos de câncer e depressão no Brasil e se tornado os principais problemas de saúde pública (OMS, 2002). Segundo inquéritos nacionais, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela OMS para prevenção das DCNT (IBGE, 2011; Brasil 2014). Dado recente investigou a saúde dos adolescentes em amostra probabilística escolar e observou-se prevalência de hipertensão arterial sistêmica entre os adolescentes de 10%, sendo maior (28%) entre os alunos com obesidade (Bloch 2016). Neste cenário da transição alimentar, nutricional e epidemiológica, o Ministério da Saúde lançou em 2014 o Guia Alimentar da População Brasileira que incentiva uma alimentação baseada em alimentos in natura e minimamente e reduzida em alimentos processados e ultraprocessados, além de estimular a prática de habilidades culinárias, consumo de alimentos regionais e tipicamente brasileiros como arroz e feijão (MS, 2014). O Guia entende que o acesso a informações sobre alimentação adequada e saudável contribuirá para que as pessoas ampliem autonomia para fazer escolhas alimentares saudáveis, garantindo a manutenção do estado nutricional adequado e prevenção do ganho de peso e as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Outro importante problema de saúde é a depressão. Segundo a Organização Mundial da Saúde, afeta um a cada vinte brasileiros adultos, a maior frequência observada na América Latina (OMS, 2017). Entre os estudantes de medicina, a prevalência impressiona, 27% segundo resultado da meta-análise com 11% dos estudantes que reportaram tentativa de suicídio (Ibrahim, 2013). Na literatura nacional, a prevalência de depressão variou de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem (Moreira et al., 2013). Fatores associados aos problemas psicológicos apontados foram: ajuste ao novo ambiente escolar, distanciamento dos pais, alta demanda dos estudos, cobrança e competição pelo melhor desempenho acadêmico, falta de tempo para lazer e atividade física, dificuldades financeiras, competição para melhor desempenho escolar e resiliência e a experiência com o óbito têm sido apontados como fatores associados ao estresse e ansiedade (Styles 1993; Tempski et al. 2015). Como estratégia para prevenção e tratamento do estresse e ansiedade, alguns pesquisadores têm utilizado a horticultura terapia. Estudos internacionais têm mostrado que hortas pedagógicas e comunitárias têm sido efetivas no controle do ganho de peso, tratamento para redução do peso, além de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, além de prevenção da depressão e tratamento para ansiedade, raiva e fadiga (Lachowycz e Jones, 2011, Savoie-Roskos et al, 2017, Maas et al, 2009, Rodiek 2002, Wichrowski et al, 2005). A explicação biológica da terapia de horticultura é aumentar o nível de atividade física, satisfação pessoal, vigor, bem-estar psicológico, afeto e senso de comunidade (Maas et al, 2009). OBJETIVOS O presente projeto de extensão tem como objetivos: - refletir um espaço mais sustentável no campus São Paulo pela compostagem dos resíduos orgânicos do restaurante universitário do Campus São Paulo para geração de adubo, - produzir mudas de temperos e alimentos saudáveis e distribuir para a comunidade Unifesp São Paulo, utilizando adubo produzido pela compostagem e vasos com materiais reciclados gerados no campus, - produzir e cuidar de flores para contemplação pela co

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D' Almeida, Gilberto Koiti Furuzawa, Sue Yazaki Sun, Mirian Chieko Shinzato, Maurici Tadeu Santos, Marcelo Carvalho da Conceição, André Hideki Higa, Elise Kanashiro, carla cristina garcia leite, Mariana Araujo Botelho de Sousa, Aline de Oliveira Zoia do Amaral, Acassio Farias Barbosa, Vitoria Ferreira Condé, Mario Sergio Saraiva Cabral

DESIGUALDADES E VULNERABILIDADES NA EPIDEMIA DE COVID-19: MONITORAMENTO, ANÁLISE E RECOMENDAÇÕES — 2020 - 2021

Esta pesquisa tem como objetivo analisar os processos e os impactos da pandemia do COVID-19, das medidas e ações realizadas para a prevenção, contenção e enfrentamento desta pandemia, bem como as formas de operacionalização de redes de apoio, ajuda mútua e de solidariedade organizadas pelos grupos sociais participantes da investigação, considerando as desigualdades e vulnerabilidades. Serão utilizadas metodologias quantitativa e qualitativa em diferentes territórios nos diversos campi da Unifesp: São Paulo, Zona Leste, Diadema, Osasco, Baixada Santista e Guarulhos, com envolvimento ativo de movimentos sociais..

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Ademar Arthur Chioro, Carla Gianna Luppi, Roberta Almeida Soares, Gabriela Arantes Wagner, Lumena Almeida Castro Furtado, STEDEFELDT, ELKE, Mariana Nasser, Regina Matsue

LEVANTAMENTO SOBRE SITUAÇÃO DE SAÚDE DOS GRADUANDOS DOS CURSOS DE SAÚDE DA UNIFESP, CAMPUS SÃO PAULO — 2020 - 2021

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. Segundo inquéritos nacionais da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) realizado em 2008/ 2009, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de 400g diários ou equivalente a 5 porções diárias para prevenção das DCNT. Na literatura nacional de estudos desenvolvidos entre os estudantes das universidades públicas, observou-se prevalência de sobrepeso e obesidade que variaram de 18% a 56%, com baixo consumo de frutas, verduras e legumes. Observou-se também aumento significativo ao longo do avanço da graduação, de 19% no 1º ano da graduação para 83% no 6º ano de medicina. Além disso, a literatura tem mostrado a preocupação com a saúde mental dos alunos da área da saúde que variam de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem. Especialistas têm chamado o conjunto das DCNT, obesidade e depressão como ?doenças do estilo de vida? reflexos da urbanização associados à dieta rica em gordura, sedentarismo, nível de estresse social e psicológico elevado e exposição aos poluentes ambientais. Diante deste cenário nacional, o presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento do estado nutricional, consumo alimentar, qualidade de vida e prática de atividade física dos estudantes dos cursos de graduação oferecidos no Campus São Paulo para auxiliar na elaboração de atividades de promoção da saúde junto ao Núcleo de Apoio ao Estudante (NAE).

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Mariana Cabral Schveitzer, Gabriela Arantes Wagner, SANCHEZ, ZILA M., Bianca Pittito Almeida, Vanessa Neves, Mateus Fernandes Barbosa, Anderson Rosa

Necessidades de saúde, território e promoção da saúde no SUS — 2020 -

O reconhecimento das necessidades de saúde da população é essencial para o enfrentamento dos principais problemas de saúde de um território, e também para o planejamento de ações de prevenção e promoção coerentes e integradas com a comunidade. Para elaboração dessas ações, é necessário, no entanto articular não apenas os conhecimentos e habilidades em epidemiologia e políticas públicas de saúde, mas também os aspectos relacionados à história natural das doenças e principais fatores de risco associados. Este projeto tem como objetivos principais: 1) Mapear as condições de saúde e os principais agravos existentes no território no qual se insere a UNIFESP; 2) Produzir ações de educação em saúde e material didático para a comunidade, específicas para as demandas locais 3) Articular as diferentes Unidades Curriculares do curso médico da UNIFESP para elaboração dessas ações, incluindo comunidade acadêmica, gestores, trabalhadores e usuários das Unidades Básicas de Saúde.

INSEGURANÇA ALIMENTAR EM COMUNIDADES VULNERÁVEIS DURANTE A PANDEMIA COVID19: DIAGNÓSTICO, ANÁLISE, MONITORAMENTO E RECOMENDAÇÕES — 2020 -

No momento em que o mundo todo se mobiliza em torno da pandemia causada pelo novo Coronavírus (SARS-Cov-2), escolas, comércios e serviços não essenciais foram fechados a fim de efetivar o isolamento social como estratégia de controle. Para tanto, foram geradas situações que dificultem a família a manter a sua renda que, certamente, incorreram e incorrem em desigualdades e vulnerabilidades em famílias neste período de isolamento. O estudo tem por objetivos analisar e monitorar o potencial de insegurança alimentar, de desabastecimento alimentar e de sofrimento mental em famílias de comunidades vulneráveis, frente ao isolamento social exigido durante a pandemia Coronavirus ano 2019 (COVID-19). Trata-se de estudo observacional, transversal, com abordagem mista: qualitativa e quantitativa e será conduzido em duas comunidades de alta vulnerabilidade social localizadas na zona sul da cidade de São Paulo: Vila São José e Nova Heliópolis. Serão aplicados questionários sobre características sociodemográficas e econômicas, potencial de insegurança alimentar, situações de desabastecimento alimentar, sofrimento mental, percepção de risco, condições de saúde e sinais e sintomas à COVID-19 do(a) chefe de família e familiares utilizando aplicativo de mensagem mais utilizado pelas comunidades. Apoiar as comunidades de alta vulnerabilidade na identificação de situações de insegurança alimentar, desabastecimento alimentar e de sofrimento mental por meio de evidências científicas poderá contribuir na redução das desigualdades e vulnerabilidades ampliadas pelo isolamento social.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Elke Stedefeldt, Catarina Vezetiv Manfrinato, Maria do Carmo Pinho Franco, Vitória Ferreira Condé

Consumo alimentar e estado nutricional de folato e vitamina B12 em idosos — 2016 - 2019

Trata-se de um estudo transversal realizado com idosos que frequenta o ambulatório de geriatria da UNIFESP.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D´Almeida, Helton de Sá Souza, Rafael Miranda, Lucíola de Castro, Angela Wu, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha

Sistema web de cálculo de dietas — 2016 - 2017

Será elaborado um programa de cálculo de dietas utilizando um banco de dados de composição centesimal de alimentos disponíveis do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) de 2008/2009. Este banco contém informações de 1970 alimentos com compilação de alimentos das tabelas americana (NDS) e tabela brasileira de composição de alimentos (TACO). Será um programa disponível online com acesso gratuito.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha, Ivan Torres Pisa, Angela Sun Li Wu, Lucíola Sant´Anna Castro

Educação nutricional para estudantes do campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo — 2017 -

Serão realizadas atividades de educação nutricional para alunos dos cursos de saúde ministrados no campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Lucíola de Castro, Angela Wu, Ana Carolina Lavio Rocha, Juliana Paghi dal Bom, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO

Envelhecimento saudável com oficinas de culinária e horta: um estudo de intervenção para idosos da coorte EPIDOSO — 2018 - 2019

O rápido processo de envelhecimento da população brasileira, com a expectativa de vida chegando a 78,64 anos e concentrando 41,5 milhões de idosos em 2030, traz vários desafios políticos, econômicos e sociais para o setor de saúde e sociedade, inclusive a demência que está se tornando um importante problema de saúde pública. São inúmeras as alterações fisiológicas: na percepção sensorial, xerostomia, redução da sensibilidade à sede, perda de dente ou uso de próteses dentárias mal ajustadas; restrições da mobilidade e coordenação motora que podem comprometer a autonomia no preparo dos alimentos e na alimentação. Estes fatores poderão contribuir para a redução no consumo de carnes que são ricas em vitamina B12 e ferro, hortaliças que são ricas em folato e frutas que são ricas em vitaminas antioxidantes. Na última década, uma preocupação adicional para este público tem sido levantada por pesquisadores após a implementação da política nacional de fortificação de farinhas de trigo e milho com ácido fólico. Esta foi instituída para proteger as mulheres em idade reprodutiva e evitar a má-formação do tubo neural. No entanto, é provável que o excesso de ácido fólico em conjunto com a deficiência da vitamina B12 possam contribuir para o déficit cognitivo por depletar o potencial de síntese de células do sistema nervoso e mascarar a anemia. Diante disso, o presente projeto de pesquisa visa comparar uma intervenção de promoção de saúde por meio de oficinas para incentivar uma alimentação saudável rica em alimentos fontes de folato, vitamina B12 e ferro com o grupo controle que receberá orientação com utilização de folder sobre alimentação saudável. Os participantes são os idosos (60 anos ou mais de idade) acompanhados no estudo de coorte Epidemiologia do Envelhecimento, EPIDOSO da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, Angela S L Wu, Juliana Alexandre Pinto, Luiz Roberto Ramos, Felix Neves Jr, Ana Cláudia Bonilha

COMPOSTAGEM, HORTA E JARDINAGEM: CUIDANDO DA SAÚDE, MENTE E PLANETA — 2018 -

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, infarto, alguns tipos de câncer e depressão no Brasil e se tornado os principais problemas de saúde pública (OMS, 2002). Segundo inquéritos nacionais, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela OMS para prevenção das DCNT (IBGE, 2011; Brasil 2014). Dado recente investigou a saúde dos adolescentes em amostra probabilística escolar e observou-se prevalência de hipertensão arterial sistêmica entre os adolescentes de 10%, sendo maior (28%) entre os alunos com obesidade (Bloch 2016). Neste cenário da transição alimentar, nutricional e epidemiológica, o Ministério da Saúde lançou em 2014 o Guia Alimentar da População Brasileira que incentiva uma alimentação baseada em alimentos in natura e minimamente e reduzida em alimentos processados e ultraprocessados, além de estimular a prática de habilidades culinárias, consumo de alimentos regionais e tipicamente brasileiros como arroz e feijão (MS, 2014). O Guia entende que o acesso a informações sobre alimentação adequada e saudável contribuirá para que as pessoas ampliem autonomia para fazer escolhas alimentares saudáveis, garantindo a manutenção do estado nutricional adequado e prevenção do ganho de peso e as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Outro importante problema de saúde é a depressão. Segundo a Organização Mundial da Saúde, afeta um a cada vinte brasileiros adultos, a maior frequência observada na América Latina (OMS, 2017). Entre os estudantes de medicina, a prevalência impressiona, 27% segundo resultado da meta-análise com 11% dos estudantes que reportaram tentativa de suicídio (Ibrahim, 2013). Na literatura nacional, a prevalência de depressão variou de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem (Moreira et al., 2013). Fatores associados aos problemas psicológicos apontados foram: ajuste ao novo ambiente escolar, distanciamento dos pais, alta demanda dos estudos, cobrança e competição pelo melhor desempenho acadêmico, falta de tempo para lazer e atividade física, dificuldades financeiras, competição para melhor desempenho escolar e resiliência e a experiência com o óbito têm sido apontados como fatores associados ao estresse e ansiedade (Styles 1993; Tempski et al. 2015). Como estratégia para prevenção e tratamento do estresse e ansiedade, alguns pesquisadores têm utilizado a horticultura terapia. Estudos internacionais têm mostrado que hortas pedagógicas e comunitárias têm sido efetivas no controle do ganho de peso, tratamento para redução do peso, além de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, além de prevenção da depressão e tratamento para ansiedade, raiva e fadiga (Lachowycz e Jones, 2011, Savoie-Roskos et al, 2017, Maas et al, 2009, Rodiek 2002, Wichrowski et al, 2005). A explicação biológica da terapia de horticultura é aumentar o nível de atividade física, satisfação pessoal, vigor, bem-estar psicológico, afeto e senso de comunidade (Maas et al, 2009). OBJETIVOS O presente projeto de extensão tem como objetivos: - refletir um espaço mais sustentável no campus São Paulo pela compostagem dos resíduos orgânicos do restaurante universitário do Campus São Paulo para geração de adubo, - produzir mudas de temperos e alimentos saudáveis e distribuir para a comunidade Unifesp São Paulo, utilizando adubo produzido pela compostagem e vasos com materiais reciclados gerados no campus, - produzir e cuidar de flores para contemplação pela co

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D' Almeida, Gilberto Koiti Furuzawa, Sue Yazaki Sun, Mirian Chieko Shinzato, Maurici Tadeu Santos, Marcelo Carvalho da Conceição, André Hideki Higa, Elise Kanashiro, carla cristina garcia leite, Mariana Araujo Botelho de Sousa, Aline de Oliveira Zoia do Amaral, Acassio Farias Barbosa, Vitoria Ferreira Condé, Mario Sergio Saraiva Cabral

DESIGUALDADES E VULNERABILIDADES NA EPIDEMIA DE COVID-19: MONITORAMENTO, ANÁLISE E RECOMENDAÇÕES — 2020 - 2021

Esta pesquisa tem como objetivo analisar os processos e os impactos da pandemia do COVID-19, das medidas e ações realizadas para a prevenção, contenção e enfrentamento desta pandemia, bem como as formas de operacionalização de redes de apoio, ajuda mútua e de solidariedade organizadas pelos grupos sociais participantes da investigação, considerando as desigualdades e vulnerabilidades. Serão utilizadas metodologias quantitativa e qualitativa em diferentes territórios nos diversos campi da Unifesp: São Paulo, Zona Leste, Diadema, Osasco, Baixada Santista e Guarulhos, com envolvimento ativo de movimentos sociais..

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Ademar Arthur Chioro, Carla Gianna Luppi, Roberta Almeida Soares, Gabriela Arantes Wagner, Lumena Almeida Castro Furtado, STEDEFELDT, ELKE, Mariana Nasser, Regina Matsue

LEVANTAMENTO SOBRE SITUAÇÃO DE SAÚDE DOS GRADUANDOS DOS CURSOS DE SAÚDE DA UNIFESP, CAMPUS SÃO PAULO — 2020 - 2021

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. Segundo inquéritos nacionais da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) realizado em 2008/ 2009, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de 400g diários ou equivalente a 5 porções diárias para prevenção das DCNT. Na literatura nacional de estudos desenvolvidos entre os estudantes das universidades públicas, observou-se prevalência de sobrepeso e obesidade que variaram de 18% a 56%, com baixo consumo de frutas, verduras e legumes. Observou-se também aumento significativo ao longo do avanço da graduação, de 19% no 1º ano da graduação para 83% no 6º ano de medicina. Além disso, a literatura tem mostrado a preocupação com a saúde mental dos alunos da área da saúde que variam de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem. Especialistas têm chamado o conjunto das DCNT, obesidade e depressão como ?doenças do estilo de vida? reflexos da urbanização associados à dieta rica em gordura, sedentarismo, nível de estresse social e psicológico elevado e exposição aos poluentes ambientais. Diante deste cenário nacional, o presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento do estado nutricional, consumo alimentar, qualidade de vida e prática de atividade física dos estudantes dos cursos de graduação oferecidos no Campus São Paulo para auxiliar na elaboração de atividades de promoção da saúde junto ao Núcleo de Apoio ao Estudante (NAE).

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Mariana Cabral Schveitzer, Gabriela Arantes Wagner, SANCHEZ, ZILA M., Bianca Pittito Almeida, Vanessa Neves, Mateus Fernandes Barbosa, Anderson Rosa

Necessidades de saúde, território e promoção da saúde no SUS — 2020 -

O reconhecimento das necessidades de saúde da população é essencial para o enfrentamento dos principais problemas de saúde de um território, e também para o planejamento de ações de prevenção e promoção coerentes e integradas com a comunidade. Para elaboração dessas ações, é necessário, no entanto articular não apenas os conhecimentos e habilidades em epidemiologia e políticas públicas de saúde, mas também os aspectos relacionados à história natural das doenças e principais fatores de risco associados. Este projeto tem como objetivos principais: 1) Mapear as condições de saúde e os principais agravos existentes no território no qual se insere a UNIFESP; 2) Produzir ações de educação em saúde e material didático para a comunidade, específicas para as demandas locais 3) Articular as diferentes Unidades Curriculares do curso médico da UNIFESP para elaboração dessas ações, incluindo comunidade acadêmica, gestores, trabalhadores e usuários das Unidades Básicas de Saúde.

INSEGURANÇA ALIMENTAR EM COMUNIDADES VULNERÁVEIS DURANTE A PANDEMIA COVID19: DIAGNÓSTICO, ANÁLISE, MONITORAMENTO E RECOMENDAÇÕES — 2020 -

No momento em que o mundo todo se mobiliza em torno da pandemia causada pelo novo Coronavírus (SARS-Cov-2), escolas, comércios e serviços não essenciais foram fechados a fim de efetivar o isolamento social como estratégia de controle. Para tanto, foram geradas situações que dificultem a família a manter a sua renda que, certamente, incorreram e incorrem em desigualdades e vulnerabilidades em famílias neste período de isolamento. O estudo tem por objetivos analisar e monitorar o potencial de insegurança alimentar, de desabastecimento alimentar e de sofrimento mental em famílias de comunidades vulneráveis, frente ao isolamento social exigido durante a pandemia Coronavirus ano 2019 (COVID-19). Trata-se de estudo observacional, transversal, com abordagem mista: qualitativa e quantitativa e será conduzido em duas comunidades de alta vulnerabilidade social localizadas na zona sul da cidade de São Paulo: Vila São José e Nova Heliópolis. Serão aplicados questionários sobre características sociodemográficas e econômicas, potencial de insegurança alimentar, situações de desabastecimento alimentar, sofrimento mental, percepção de risco, condições de saúde e sinais e sintomas à COVID-19 do(a) chefe de família e familiares utilizando aplicativo de mensagem mais utilizado pelas comunidades. Apoiar as comunidades de alta vulnerabilidade na identificação de situações de insegurança alimentar, desabastecimento alimentar e de sofrimento mental por meio de evidências científicas poderá contribuir na redução das desigualdades e vulnerabilidades ampliadas pelo isolamento social.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Elke Stedefeldt, Catarina Vezetiv Manfrinato, Maria do Carmo Pinho Franco, Vitória Ferreira Condé

Consumo alimentar e estado nutricional de folato e vitamina B12 em idosos — 2016 - 2019

Trata-se de um estudo transversal realizado com idosos que frequenta o ambulatório de geriatria da UNIFESP.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D´Almeida, Helton de Sá Souza, Rafael Miranda, Lucíola de Castro, Angela Wu, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha

Sistema web de cálculo de dietas — 2016 - 2017

Será elaborado um programa de cálculo de dietas utilizando um banco de dados de composição centesimal de alimentos disponíveis do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) de 2008/2009. Este banco contém informações de 1970 alimentos com compilação de alimentos das tabelas americana (NDS) e tabela brasileira de composição de alimentos (TACO). Será um programa disponível online com acesso gratuito.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha, Ivan Torres Pisa, Angela Sun Li Wu, Lucíola Sant´Anna Castro

Educação nutricional para estudantes do campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo — 2017 -

Serão realizadas atividades de educação nutricional para alunos dos cursos de saúde ministrados no campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Lucíola de Castro, Angela Wu, Ana Carolina Lavio Rocha, Juliana Paghi dal Bom, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO

Envelhecimento saudável com oficinas de culinária e horta: um estudo de intervenção para idosos da coorte EPIDOSO — 2018 - 2019

O rápido processo de envelhecimento da população brasileira, com a expectativa de vida chegando a 78,64 anos e concentrando 41,5 milhões de idosos em 2030, traz vários desafios políticos, econômicos e sociais para o setor de saúde e sociedade, inclusive a demência que está se tornando um importante problema de saúde pública. São inúmeras as alterações fisiológicas: na percepção sensorial, xerostomia, redução da sensibilidade à sede, perda de dente ou uso de próteses dentárias mal ajustadas; restrições da mobilidade e coordenação motora que podem comprometer a autonomia no preparo dos alimentos e na alimentação. Estes fatores poderão contribuir para a redução no consumo de carnes que são ricas em vitamina B12 e ferro, hortaliças que são ricas em folato e frutas que são ricas em vitaminas antioxidantes. Na última década, uma preocupação adicional para este público tem sido levantada por pesquisadores após a implementação da política nacional de fortificação de farinhas de trigo e milho com ácido fólico. Esta foi instituída para proteger as mulheres em idade reprodutiva e evitar a má-formação do tubo neural. No entanto, é provável que o excesso de ácido fólico em conjunto com a deficiência da vitamina B12 possam contribuir para o déficit cognitivo por depletar o potencial de síntese de células do sistema nervoso e mascarar a anemia. Diante disso, o presente projeto de pesquisa visa comparar uma intervenção de promoção de saúde por meio de oficinas para incentivar uma alimentação saudável rica em alimentos fontes de folato, vitamina B12 e ferro com o grupo controle que receberá orientação com utilização de folder sobre alimentação saudável. Os participantes são os idosos (60 anos ou mais de idade) acompanhados no estudo de coorte Epidemiologia do Envelhecimento, EPIDOSO da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, Angela S L Wu, Juliana Alexandre Pinto, Luiz Roberto Ramos, Felix Neves Jr, Ana Cláudia Bonilha

COMPOSTAGEM, HORTA E JARDINAGEM: CUIDANDO DA SAÚDE, MENTE E PLANETA — 2018 -

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, infarto, alguns tipos de câncer e depressão no Brasil e se tornado os principais problemas de saúde pública (OMS, 2002). Segundo inquéritos nacionais, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela OMS para prevenção das DCNT (IBGE, 2011; Brasil 2014). Dado recente investigou a saúde dos adolescentes em amostra probabilística escolar e observou-se prevalência de hipertensão arterial sistêmica entre os adolescentes de 10%, sendo maior (28%) entre os alunos com obesidade (Bloch 2016). Neste cenário da transição alimentar, nutricional e epidemiológica, o Ministério da Saúde lançou em 2014 o Guia Alimentar da População Brasileira que incentiva uma alimentação baseada em alimentos in natura e minimamente e reduzida em alimentos processados e ultraprocessados, além de estimular a prática de habilidades culinárias, consumo de alimentos regionais e tipicamente brasileiros como arroz e feijão (MS, 2014). O Guia entende que o acesso a informações sobre alimentação adequada e saudável contribuirá para que as pessoas ampliem autonomia para fazer escolhas alimentares saudáveis, garantindo a manutenção do estado nutricional adequado e prevenção do ganho de peso e as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Outro importante problema de saúde é a depressão. Segundo a Organização Mundial da Saúde, afeta um a cada vinte brasileiros adultos, a maior frequência observada na América Latina (OMS, 2017). Entre os estudantes de medicina, a prevalência impressiona, 27% segundo resultado da meta-análise com 11% dos estudantes que reportaram tentativa de suicídio (Ibrahim, 2013). Na literatura nacional, a prevalência de depressão variou de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem (Moreira et al., 2013). Fatores associados aos problemas psicológicos apontados foram: ajuste ao novo ambiente escolar, distanciamento dos pais, alta demanda dos estudos, cobrança e competição pelo melhor desempenho acadêmico, falta de tempo para lazer e atividade física, dificuldades financeiras, competição para melhor desempenho escolar e resiliência e a experiência com o óbito têm sido apontados como fatores associados ao estresse e ansiedade (Styles 1993; Tempski et al. 2015). Como estratégia para prevenção e tratamento do estresse e ansiedade, alguns pesquisadores têm utilizado a horticultura terapia. Estudos internacionais têm mostrado que hortas pedagógicas e comunitárias têm sido efetivas no controle do ganho de peso, tratamento para redução do peso, além de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, além de prevenção da depressão e tratamento para ansiedade, raiva e fadiga (Lachowycz e Jones, 2011, Savoie-Roskos et al, 2017, Maas et al, 2009, Rodiek 2002, Wichrowski et al, 2005). A explicação biológica da terapia de horticultura é aumentar o nível de atividade física, satisfação pessoal, vigor, bem-estar psicológico, afeto e senso de comunidade (Maas et al, 2009). OBJETIVOS O presente projeto de extensão tem como objetivos: - refletir um espaço mais sustentável no campus São Paulo pela compostagem dos resíduos orgânicos do restaurante universitário do Campus São Paulo para geração de adubo, - produzir mudas de temperos e alimentos saudáveis e distribuir para a comunidade Unifesp São Paulo, utilizando adubo produzido pela compostagem e vasos com materiais reciclados gerados no campus, - produzir e cuidar de flores para contemplação pela co

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D' Almeida, Gilberto Koiti Furuzawa, Sue Yazaki Sun, Mirian Chieko Shinzato, Maurici Tadeu Santos, Marcelo Carvalho da Conceição, André Hideki Higa, Elise Kanashiro, carla cristina garcia leite, Mariana Araujo Botelho de Sousa, Aline de Oliveira Zoia do Amaral, Acassio Farias Barbosa, Vitoria Ferreira Condé, Mario Sergio Saraiva Cabral

DESIGUALDADES E VULNERABILIDADES NA EPIDEMIA DE COVID-19: MONITORAMENTO, ANÁLISE E RECOMENDAÇÕES — 2020 - 2021

Esta pesquisa tem como objetivo analisar os processos e os impactos da pandemia do COVID-19, das medidas e ações realizadas para a prevenção, contenção e enfrentamento desta pandemia, bem como as formas de operacionalização de redes de apoio, ajuda mútua e de solidariedade organizadas pelos grupos sociais participantes da investigação, considerando as desigualdades e vulnerabilidades. Serão utilizadas metodologias quantitativa e qualitativa em diferentes territórios nos diversos campi da Unifesp: São Paulo, Zona Leste, Diadema, Osasco, Baixada Santista e Guarulhos, com envolvimento ativo de movimentos sociais..

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Ademar Arthur Chioro, Carla Gianna Luppi, Roberta Almeida Soares, Gabriela Arantes Wagner, Lumena Almeida Castro Furtado, STEDEFELDT, ELKE, Mariana Nasser, Regina Matsue

LEVANTAMENTO SOBRE SITUAÇÃO DE SAÚDE DOS GRADUANDOS DOS CURSOS DE SAÚDE DA UNIFESP, CAMPUS SÃO PAULO — 2020 - 2021

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. Segundo inquéritos nacionais da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) realizado em 2008/ 2009, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de 400g diários ou equivalente a 5 porções diárias para prevenção das DCNT. Na literatura nacional de estudos desenvolvidos entre os estudantes das universidades públicas, observou-se prevalência de sobrepeso e obesidade que variaram de 18% a 56%, com baixo consumo de frutas, verduras e legumes. Observou-se também aumento significativo ao longo do avanço da graduação, de 19% no 1º ano da graduação para 83% no 6º ano de medicina. Além disso, a literatura tem mostrado a preocupação com a saúde mental dos alunos da área da saúde que variam de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem. Especialistas têm chamado o conjunto das DCNT, obesidade e depressão como ?doenças do estilo de vida? reflexos da urbanização associados à dieta rica em gordura, sedentarismo, nível de estresse social e psicológico elevado e exposição aos poluentes ambientais. Diante deste cenário nacional, o presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento do estado nutricional, consumo alimentar, qualidade de vida e prática de atividade física dos estudantes dos cursos de graduação oferecidos no Campus São Paulo para auxiliar na elaboração de atividades de promoção da saúde junto ao Núcleo de Apoio ao Estudante (NAE).

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Mariana Cabral Schveitzer, Gabriela Arantes Wagner, SANCHEZ, ZILA M., Bianca Pittito Almeida, Vanessa Neves, Mateus Fernandes Barbosa, Anderson Rosa

Necessidades de saúde, território e promoção da saúde no SUS — 2020 -

O reconhecimento das necessidades de saúde da população é essencial para o enfrentamento dos principais problemas de saúde de um território, e também para o planejamento de ações de prevenção e promoção coerentes e integradas com a comunidade. Para elaboração dessas ações, é necessário, no entanto articular não apenas os conhecimentos e habilidades em epidemiologia e políticas públicas de saúde, mas também os aspectos relacionados à história natural das doenças e principais fatores de risco associados. Este projeto tem como objetivos principais: 1) Mapear as condições de saúde e os principais agravos existentes no território no qual se insere a UNIFESP; 2) Produzir ações de educação em saúde e material didático para a comunidade, específicas para as demandas locais 3) Articular as diferentes Unidades Curriculares do curso médico da UNIFESP para elaboração dessas ações, incluindo comunidade acadêmica, gestores, trabalhadores e usuários das Unidades Básicas de Saúde.

INSEGURANÇA ALIMENTAR EM COMUNIDADES VULNERÁVEIS DURANTE A PANDEMIA COVID19: DIAGNÓSTICO, ANÁLISE, MONITORAMENTO E RECOMENDAÇÕES — 2020 -

No momento em que o mundo todo se mobiliza em torno da pandemia causada pelo novo Coronavírus (SARS-Cov-2), escolas, comércios e serviços não essenciais foram fechados a fim de efetivar o isolamento social como estratégia de controle. Para tanto, foram geradas situações que dificultem a família a manter a sua renda que, certamente, incorreram e incorrem em desigualdades e vulnerabilidades em famílias neste período de isolamento. O estudo tem por objetivos analisar e monitorar o potencial de insegurança alimentar, de desabastecimento alimentar e de sofrimento mental em famílias de comunidades vulneráveis, frente ao isolamento social exigido durante a pandemia Coronavirus ano 2019 (COVID-19). Trata-se de estudo observacional, transversal, com abordagem mista: qualitativa e quantitativa e será conduzido em duas comunidades de alta vulnerabilidade social localizadas na zona sul da cidade de São Paulo: Vila São José e Nova Heliópolis. Serão aplicados questionários sobre características sociodemográficas e econômicas, potencial de insegurança alimentar, situações de desabastecimento alimentar, sofrimento mental, percepção de risco, condições de saúde e sinais e sintomas à COVID-19 do(a) chefe de família e familiares utilizando aplicativo de mensagem mais utilizado pelas comunidades. Apoiar as comunidades de alta vulnerabilidade na identificação de situações de insegurança alimentar, desabastecimento alimentar e de sofrimento mental por meio de evidências científicas poderá contribuir na redução das desigualdades e vulnerabilidades ampliadas pelo isolamento social.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Elke Stedefeldt, Catarina Vezetiv Manfrinato, Maria do Carmo Pinho Franco, Vitória Ferreira Condé

Consumo alimentar e estado nutricional de folato e vitamina B12 em idosos — 2016 - 2019

Trata-se de um estudo transversal realizado com idosos que frequenta o ambulatório de geriatria da UNIFESP.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D´Almeida, Helton de Sá Souza, Rafael Miranda, Lucíola de Castro, Angela Wu, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha

Sistema web de cálculo de dietas — 2016 - 2017

Será elaborado um programa de cálculo de dietas utilizando um banco de dados de composição centesimal de alimentos disponíveis do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) de 2008/2009. Este banco contém informações de 1970 alimentos com compilação de alimentos das tabelas americana (NDS) e tabela brasileira de composição de alimentos (TACO). Será um programa disponível online com acesso gratuito.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha, Ivan Torres Pisa, Angela Sun Li Wu, Lucíola Sant´Anna Castro

Educação nutricional para estudantes do campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo — 2017 -

Serão realizadas atividades de educação nutricional para alunos dos cursos de saúde ministrados no campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Lucíola de Castro, Angela Wu, Ana Carolina Lavio Rocha, Juliana Paghi dal Bom, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

HÁBITOS ALIMENTARES E FATORES DE RISCO PARA PÓLIPOS ADENOMATOSOS: UM ESTUDO DE CASOS E CONTROLES DE NATUREZA HOSPITALAR — 1999 - 2001

Os pólipos adenomatosos (adenomas) são lesões reconhecidamente associadas ao desenvolvimento de carcinomas intestinais. Estudos com populações migrantes sugerem que as diferenças internacionais no quadro epidemiológico de incidência e mortalidade por câncer do intestino grosso podem ser explicadas principalmente pelos hábitos alimentares e outros fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, atividade física, obesidade). A ingestão de frutas, vegetais e grãos (cereais, leguminosas) e alguns micronutrientes (vitamina C, E, cálcio e ácido fólico) tem sido também inversamente associada ao risco de câncer e à ocorrência de adenomas intestinais. Acredita-se que os resultados discordantes obtidos até o momento estejam relacionados, entre outros fatores, à inclusão de controles não selecionados quanto à presença de adenomas (sem exame colonoscópico completo) e à metodologia empregada na análise nutricional. O objetivo do presente projeto foi investigar a associação entre fatores alimentares e pólipos adenomatosos na população de imigrantes japoneses e de indivíduos não-japoneses, utilizando-se um estudo multicêntrico de casos e controles de natureza hospitalar.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco, Luis Matsuo Maruta, José Antônio Cordeiro, Kioshi Iriya

DESENVOLVIMENTO DE QUESTIONÁRIO QUANTITATIVO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR EM IMIGRANTES JAPONESES E SEUS DESCENDENTES RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO — 1999 - 2001

Estudos prévios com imigrantes japoneses e seus descendentes da cidade de São Paulo indicavam alterações no padrão epidemiológico de morbi-mortalidade em relação ao observado em japoneses residentes no Japão e nos Estados Unidos. Essas diferenças podem ser parcialmente explicadas por variações nos hábitos alimentares. No entanto, para se testar ou refinar hipóteses etiológicas sobre dieta e doenças crônicas, há necessidade de instrumentos válidos e precisos que permitam comparações internacionais e identifiquem a dieta habitual desse grupo populacional em São Paulo. O presente projeto visou o desenvolvimento de um questionário quantitativo de frequência alimentar (QQFA) para avaliação da dieta habitual individual, definida pelo consumo alimentar usual no período de um ano. A população elegível ao estudo foi constituída por nutricionistas de descendência japonesa registradas no Conselho Regional de Nutricionistas de São Paulo (n= 780). Destas, 255 participaram do estudo de reprodutibilidade e validação do questionário. O QQFA foi avaliado pela comparação com 4 registros alimentares de 3 dias, distribuídos ao longo de um ano em intervalos de 3 meses.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Adriana Ayumi Kida, Priscila Regina Stocco

SAÚDE E NUTRIÇÃO DE CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES DA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA — 2007 -

O estado nutricional de uma população está diretamente relacionado à alimentação, educação, saneamento ambiental e acesso aos serviços básicos de saúde, entre outros aspectos. O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição de crianças no Estado do Acre, em parceria com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. No Brasil, há escassez de estudos de base populacional com avaliação detalhada da dieta, prevalência de distúrbios genéticos relacionados à anemia, indicadores bioquímicos de deficiência de ferro e outros micronutrientes para investigação dos determinantes da anemia na infância, possibilitando planejamento adequado de medidas efetivas para sua prevenção e controle na população brasileira, sobretudo na região amazônica. O projeto investigará determinantes do estado nutricional de crianças residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre os objetivos específicos, destacam-se o desenvolvimento de métodos de análise de práticas alimentares na infância, desenvolvimento e padronização de técnicas laboratoriais na avaliação de biomarcadores do estado nutricional e de distúrbios genéticos relacionados ao metabolismo do ferro e ácido fólico.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Paschoal Muniz

Frequência de polimorfismos relacionados ao metabolismo da homocisteína e sua associação com fatores dietéticos e hiperhomocisteinemia em mulheres de São Paulo — 2007 - 2010

Investigar a frequência de polimorfismos das enzimas metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), metionina sintase, metionina sintase redutase e do carreador de folato, e a associação desses polimorfismos com fatores dietéticos e hiperomocisteinemia em mulheres de baixa renda de São Paulo. Serão utilizados os dados de 1.518 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo de caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo. Todas as participantes tiveram sua ingestão alimentar usual avaliada por entrevista, usando questionário de freqüência alimentar, e forneceram amostras sangüíneas em jejum para separação de plasma e soro. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por técnica de fluoroimunoensaio, enquanto concentrações plasmáticas de hcy e vitamina B6 foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Performance em fase reversa. A detecção dos polimorfismos MTHFR C677T, MTHFR A1298C, metionina sintase A2756G, metionina sintase redutase A66G e carreador de folato G80A será realizada por técnica de Reação de Cadeia de Polimerase (Polymerase Chain Reaction - PCR, em inglês). A associação entre variáveis dietéticas e concentrações plasmáticas ou séricas de hcy, ácido fólico e vitaminas B12 e B6 segundo presença/ausência e tipo de polimorfismo será avaliada em modelos de regressão logística múltiplos.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Marly Augusto Cardoso, Almeida, Lana C

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Envelhecimento saudável com oficinas de culinária e horta: um estudo de intervenção para idosos da coorte EPIDOSO — 2018 - 2019

O rápido processo de envelhecimento da população brasileira, com a expectativa de vida chegando a 78,64 anos e concentrando 41,5 milhões de idosos em 2030, traz vários desafios políticos, econômicos e sociais para o setor de saúde e sociedade, inclusive a demência que está se tornando um importante problema de saúde pública. São inúmeras as alterações fisiológicas: na percepção sensorial, xerostomia, redução da sensibilidade à sede, perda de dente ou uso de próteses dentárias mal ajustadas; restrições da mobilidade e coordenação motora que podem comprometer a autonomia no preparo dos alimentos e na alimentação. Estes fatores poderão contribuir para a redução no consumo de carnes que são ricas em vitamina B12 e ferro, hortaliças que são ricas em folato e frutas que são ricas em vitaminas antioxidantes. Na última década, uma preocupação adicional para este público tem sido levantada por pesquisadores após a implementação da política nacional de fortificação de farinhas de trigo e milho com ácido fólico. Esta foi instituída para proteger as mulheres em idade reprodutiva e evitar a má-formação do tubo neural. No entanto, é provável que o excesso de ácido fólico em conjunto com a deficiência da vitamina B12 possam contribuir para o déficit cognitivo por depletar o potencial de síntese de células do sistema nervoso e mascarar a anemia. Diante disso, o presente projeto de pesquisa visa comparar uma intervenção de promoção de saúde por meio de oficinas para incentivar uma alimentação saudável rica em alimentos fontes de folato, vitamina B12 e ferro com o grupo controle que receberá orientação com utilização de folder sobre alimentação saudável. Os participantes são os idosos (60 anos ou mais de idade) acompanhados no estudo de coorte Epidemiologia do Envelhecimento, EPIDOSO da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, Angela S L Wu, Juliana Alexandre Pinto, Luiz Roberto Ramos, Felix Neves Jr, Ana Cláudia Bonilha

COMPOSTAGEM, HORTA E JARDINAGEM: CUIDANDO DA SAÚDE, MENTE E PLANETA — 2018 -

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, infarto, alguns tipos de câncer e depressão no Brasil e se tornado os principais problemas de saúde pública (OMS, 2002). Segundo inquéritos nacionais, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela OMS para prevenção das DCNT (IBGE, 2011; Brasil 2014). Dado recente investigou a saúde dos adolescentes em amostra probabilística escolar e observou-se prevalência de hipertensão arterial sistêmica entre os adolescentes de 10%, sendo maior (28%) entre os alunos com obesidade (Bloch 2016). Neste cenário da transição alimentar, nutricional e epidemiológica, o Ministério da Saúde lançou em 2014 o Guia Alimentar da População Brasileira que incentiva uma alimentação baseada em alimentos in natura e minimamente e reduzida em alimentos processados e ultraprocessados, além de estimular a prática de habilidades culinárias, consumo de alimentos regionais e tipicamente brasileiros como arroz e feijão (MS, 2014). O Guia entende que o acesso a informações sobre alimentação adequada e saudável contribuirá para que as pessoas ampliem autonomia para fazer escolhas alimentares saudáveis, garantindo a manutenção do estado nutricional adequado e prevenção do ganho de peso e as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Outro importante problema de saúde é a depressão. Segundo a Organização Mundial da Saúde, afeta um a cada vinte brasileiros adultos, a maior frequência observada na América Latina (OMS, 2017). Entre os estudantes de medicina, a prevalência impressiona, 27% segundo resultado da meta-análise com 11% dos estudantes que reportaram tentativa de suicídio (Ibrahim, 2013). Na literatura nacional, a prevalência de depressão variou de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem (Moreira et al., 2013). Fatores associados aos problemas psicológicos apontados foram: ajuste ao novo ambiente escolar, distanciamento dos pais, alta demanda dos estudos, cobrança e competição pelo melhor desempenho acadêmico, falta de tempo para lazer e atividade física, dificuldades financeiras, competição para melhor desempenho escolar e resiliência e a experiência com o óbito têm sido apontados como fatores associados ao estresse e ansiedade (Styles 1993; Tempski et al. 2015). Como estratégia para prevenção e tratamento do estresse e ansiedade, alguns pesquisadores têm utilizado a horticultura terapia. Estudos internacionais têm mostrado que hortas pedagógicas e comunitárias têm sido efetivas no controle do ganho de peso, tratamento para redução do peso, além de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, além de prevenção da depressão e tratamento para ansiedade, raiva e fadiga (Lachowycz e Jones, 2011, Savoie-Roskos et al, 2017, Maas et al, 2009, Rodiek 2002, Wichrowski et al, 2005). A explicação biológica da terapia de horticultura é aumentar o nível de atividade física, satisfação pessoal, vigor, bem-estar psicológico, afeto e senso de comunidade (Maas et al, 2009). OBJETIVOS O presente projeto de extensão tem como objetivos: - refletir um espaço mais sustentável no campus São Paulo pela compostagem dos resíduos orgânicos do restaurante universitário do Campus São Paulo para geração de adubo, - produzir mudas de temperos e alimentos saudáveis e distribuir para a comunidade Unifesp São Paulo, utilizando adubo produzido pela compostagem e vasos com materiais reciclados gerados no campus, - produzir e cuidar de flores para contemplação pela co

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D' Almeida, Gilberto Koiti Furuzawa, Sue Yazaki Sun, Mirian Chieko Shinzato, Maurici Tadeu Santos, Marcelo Carvalho da Conceição, André Hideki Higa, Elise Kanashiro, carla cristina garcia leite, Mariana Araujo Botelho de Sousa, Aline de Oliveira Zoia do Amaral, Acassio Farias Barbosa, Vitoria Ferreira Condé, Mario Sergio Saraiva Cabral

DESIGUALDADES E VULNERABILIDADES NA EPIDEMIA DE COVID-19: MONITORAMENTO, ANÁLISE E RECOMENDAÇÕES — 2020 - 2021

Esta pesquisa tem como objetivo analisar os processos e os impactos da pandemia do COVID-19, das medidas e ações realizadas para a prevenção, contenção e enfrentamento desta pandemia, bem como as formas de operacionalização de redes de apoio, ajuda mútua e de solidariedade organizadas pelos grupos sociais participantes da investigação, considerando as desigualdades e vulnerabilidades. Serão utilizadas metodologias quantitativa e qualitativa em diferentes territórios nos diversos campi da Unifesp: São Paulo, Zona Leste, Diadema, Osasco, Baixada Santista e Guarulhos, com envolvimento ativo de movimentos sociais..

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Ademar Arthur Chioro, Carla Gianna Luppi, Roberta Almeida Soares, Gabriela Arantes Wagner, Lumena Almeida Castro Furtado, STEDEFELDT, ELKE, Mariana Nasser, Regina Matsue

LEVANTAMENTO SOBRE SITUAÇÃO DE SAÚDE DOS GRADUANDOS DOS CURSOS DE SAÚDE DA UNIFESP, CAMPUS SÃO PAULO — 2020 - 2021

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. Segundo inquéritos nacionais da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) realizado em 2008/ 2009, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de 400g diários ou equivalente a 5 porções diárias para prevenção das DCNT. Na literatura nacional de estudos desenvolvidos entre os estudantes das universidades públicas, observou-se prevalência de sobrepeso e obesidade que variaram de 18% a 56%, com baixo consumo de frutas, verduras e legumes. Observou-se também aumento significativo ao longo do avanço da graduação, de 19% no 1º ano da graduação para 83% no 6º ano de medicina. Além disso, a literatura tem mostrado a preocupação com a saúde mental dos alunos da área da saúde que variam de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem. Especialistas têm chamado o conjunto das DCNT, obesidade e depressão como ?doenças do estilo de vida? reflexos da urbanização associados à dieta rica em gordura, sedentarismo, nível de estresse social e psicológico elevado e exposição aos poluentes ambientais. Diante deste cenário nacional, o presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento do estado nutricional, consumo alimentar, qualidade de vida e prática de atividade física dos estudantes dos cursos de graduação oferecidos no Campus São Paulo para auxiliar na elaboração de atividades de promoção da saúde junto ao Núcleo de Apoio ao Estudante (NAE).

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Mariana Cabral Schveitzer, Gabriela Arantes Wagner, SANCHEZ, ZILA M., Bianca Pittito Almeida, Vanessa Neves, Mateus Fernandes Barbosa, Anderson Rosa

Necessidades de saúde, território e promoção da saúde no SUS — 2020 -

O reconhecimento das necessidades de saúde da população é essencial para o enfrentamento dos principais problemas de saúde de um território, e também para o planejamento de ações de prevenção e promoção coerentes e integradas com a comunidade. Para elaboração dessas ações, é necessário, no entanto articular não apenas os conhecimentos e habilidades em epidemiologia e políticas públicas de saúde, mas também os aspectos relacionados à história natural das doenças e principais fatores de risco associados. Este projeto tem como objetivos principais: 1) Mapear as condições de saúde e os principais agravos existentes no território no qual se insere a UNIFESP; 2) Produzir ações de educação em saúde e material didático para a comunidade, específicas para as demandas locais 3) Articular as diferentes Unidades Curriculares do curso médico da UNIFESP para elaboração dessas ações, incluindo comunidade acadêmica, gestores, trabalhadores e usuários das Unidades Básicas de Saúde.

INSEGURANÇA ALIMENTAR EM COMUNIDADES VULNERÁVEIS DURANTE A PANDEMIA COVID19: DIAGNÓSTICO, ANÁLISE, MONITORAMENTO E RECOMENDAÇÕES — 2020 -

No momento em que o mundo todo se mobiliza em torno da pandemia causada pelo novo Coronavírus (SARS-Cov-2), escolas, comércios e serviços não essenciais foram fechados a fim de efetivar o isolamento social como estratégia de controle. Para tanto, foram geradas situações que dificultem a família a manter a sua renda que, certamente, incorreram e incorrem em desigualdades e vulnerabilidades em famílias neste período de isolamento. O estudo tem por objetivos analisar e monitorar o potencial de insegurança alimentar, de desabastecimento alimentar e de sofrimento mental em famílias de comunidades vulneráveis, frente ao isolamento social exigido durante a pandemia Coronavirus ano 2019 (COVID-19). Trata-se de estudo observacional, transversal, com abordagem mista: qualitativa e quantitativa e será conduzido em duas comunidades de alta vulnerabilidade social localizadas na zona sul da cidade de São Paulo: Vila São José e Nova Heliópolis. Serão aplicados questionários sobre características sociodemográficas e econômicas, potencial de insegurança alimentar, situações de desabastecimento alimentar, sofrimento mental, percepção de risco, condições de saúde e sinais e sintomas à COVID-19 do(a) chefe de família e familiares utilizando aplicativo de mensagem mais utilizado pelas comunidades. Apoiar as comunidades de alta vulnerabilidade na identificação de situações de insegurança alimentar, desabastecimento alimentar e de sofrimento mental por meio de evidências científicas poderá contribuir na redução das desigualdades e vulnerabilidades ampliadas pelo isolamento social.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Elke Stedefeldt, Catarina Vezetiv Manfrinato, Maria do Carmo Pinho Franco, Vitória Ferreira Condé

Consumo alimentar e estado nutricional de folato e vitamina B12 em idosos — 2016 - 2019

Trata-se de um estudo transversal realizado com idosos que frequenta o ambulatório de geriatria da UNIFESP.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D´Almeida, Helton de Sá Souza, Rafael Miranda, Lucíola de Castro, Angela Wu, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha

Sistema web de cálculo de dietas — 2016 - 2017

Será elaborado um programa de cálculo de dietas utilizando um banco de dados de composição centesimal de alimentos disponíveis do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) de 2008/2009. Este banco contém informações de 1970 alimentos com compilação de alimentos das tabelas americana (NDS) e tabela brasileira de composição de alimentos (TACO). Será um programa disponível online com acesso gratuito.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha, Ivan Torres Pisa, Angela Sun Li Wu, Lucíola Sant´Anna Castro

Educação nutricional para estudantes do campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo — 2017 -

Serão realizadas atividades de educação nutricional para alunos dos cursos de saúde ministrados no campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Lucíola de Castro, Angela Wu, Ana Carolina Lavio Rocha, Juliana Paghi dal Bom, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO

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Envelhecimento saudável com oficinas de culinária e horta: um estudo de intervenção para idosos da coorte EPIDOSO — 2018 - 2019

O rápido processo de envelhecimento da população brasileira, com a expectativa de vida chegando a 78,64 anos e concentrando 41,5 milhões de idosos em 2030, traz vários desafios políticos, econômicos e sociais para o setor de saúde e sociedade, inclusive a demência que está se tornando um importante problema de saúde pública. São inúmeras as alterações fisiológicas: na percepção sensorial, xerostomia, redução da sensibilidade à sede, perda de dente ou uso de próteses dentárias mal ajustadas; restrições da mobilidade e coordenação motora que podem comprometer a autonomia no preparo dos alimentos e na alimentação. Estes fatores poderão contribuir para a redução no consumo de carnes que são ricas em vitamina B12 e ferro, hortaliças que são ricas em folato e frutas que são ricas em vitaminas antioxidantes. Na última década, uma preocupação adicional para este público tem sido levantada por pesquisadores após a implementação da política nacional de fortificação de farinhas de trigo e milho com ácido fólico. Esta foi instituída para proteger as mulheres em idade reprodutiva e evitar a má-formação do tubo neural. No entanto, é provável que o excesso de ácido fólico em conjunto com a deficiência da vitamina B12 possam contribuir para o déficit cognitivo por depletar o potencial de síntese de células do sistema nervoso e mascarar a anemia. Diante disso, o presente projeto de pesquisa visa comparar uma intervenção de promoção de saúde por meio de oficinas para incentivar uma alimentação saudável rica em alimentos fontes de folato, vitamina B12 e ferro com o grupo controle que receberá orientação com utilização de folder sobre alimentação saudável. Os participantes são os idosos (60 anos ou mais de idade) acompanhados no estudo de coorte Epidemiologia do Envelhecimento, EPIDOSO da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, Angela S L Wu, Juliana Alexandre Pinto, Luiz Roberto Ramos, Felix Neves Jr, Ana Cláudia Bonilha

COMPOSTAGEM, HORTA E JARDINAGEM: CUIDANDO DA SAÚDE, MENTE E PLANETA — 2018 -

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, infarto, alguns tipos de câncer e depressão no Brasil e se tornado os principais problemas de saúde pública (OMS, 2002). Segundo inquéritos nacionais, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela OMS para prevenção das DCNT (IBGE, 2011; Brasil 2014). Dado recente investigou a saúde dos adolescentes em amostra probabilística escolar e observou-se prevalência de hipertensão arterial sistêmica entre os adolescentes de 10%, sendo maior (28%) entre os alunos com obesidade (Bloch 2016). Neste cenário da transição alimentar, nutricional e epidemiológica, o Ministério da Saúde lançou em 2014 o Guia Alimentar da População Brasileira que incentiva uma alimentação baseada em alimentos in natura e minimamente e reduzida em alimentos processados e ultraprocessados, além de estimular a prática de habilidades culinárias, consumo de alimentos regionais e tipicamente brasileiros como arroz e feijão (MS, 2014). O Guia entende que o acesso a informações sobre alimentação adequada e saudável contribuirá para que as pessoas ampliem autonomia para fazer escolhas alimentares saudáveis, garantindo a manutenção do estado nutricional adequado e prevenção do ganho de peso e as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Outro importante problema de saúde é a depressão. Segundo a Organização Mundial da Saúde, afeta um a cada vinte brasileiros adultos, a maior frequência observada na América Latina (OMS, 2017). Entre os estudantes de medicina, a prevalência impressiona, 27% segundo resultado da meta-análise com 11% dos estudantes que reportaram tentativa de suicídio (Ibrahim, 2013). Na literatura nacional, a prevalência de depressão variou de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem (Moreira et al., 2013). Fatores associados aos problemas psicológicos apontados foram: ajuste ao novo ambiente escolar, distanciamento dos pais, alta demanda dos estudos, cobrança e competição pelo melhor desempenho acadêmico, falta de tempo para lazer e atividade física, dificuldades financeiras, competição para melhor desempenho escolar e resiliência e a experiência com o óbito têm sido apontados como fatores associados ao estresse e ansiedade (Styles 1993; Tempski et al. 2015). Como estratégia para prevenção e tratamento do estresse e ansiedade, alguns pesquisadores têm utilizado a horticultura terapia. Estudos internacionais têm mostrado que hortas pedagógicas e comunitárias têm sido efetivas no controle do ganho de peso, tratamento para redução do peso, além de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, além de prevenção da depressão e tratamento para ansiedade, raiva e fadiga (Lachowycz e Jones, 2011, Savoie-Roskos et al, 2017, Maas et al, 2009, Rodiek 2002, Wichrowski et al, 2005). A explicação biológica da terapia de horticultura é aumentar o nível de atividade física, satisfação pessoal, vigor, bem-estar psicológico, afeto e senso de comunidade (Maas et al, 2009). OBJETIVOS O presente projeto de extensão tem como objetivos: - refletir um espaço mais sustentável no campus São Paulo pela compostagem dos resíduos orgânicos do restaurante universitário do Campus São Paulo para geração de adubo, - produzir mudas de temperos e alimentos saudáveis e distribuir para a comunidade Unifesp São Paulo, utilizando adubo produzido pela compostagem e vasos com materiais reciclados gerados no campus, - produzir e cuidar de flores para contemplação pela co

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D' Almeida, Gilberto Koiti Furuzawa, Sue Yazaki Sun, Mirian Chieko Shinzato, Maurici Tadeu Santos, Marcelo Carvalho da Conceição, André Hideki Higa, Elise Kanashiro, carla cristina garcia leite, Mariana Araujo Botelho de Sousa, Aline de Oliveira Zoia do Amaral, Acassio Farias Barbosa, Vitoria Ferreira Condé, Mario Sergio Saraiva Cabral

DESIGUALDADES E VULNERABILIDADES NA EPIDEMIA DE COVID-19: MONITORAMENTO, ANÁLISE E RECOMENDAÇÕES — 2020 - 2021

Esta pesquisa tem como objetivo analisar os processos e os impactos da pandemia do COVID-19, das medidas e ações realizadas para a prevenção, contenção e enfrentamento desta pandemia, bem como as formas de operacionalização de redes de apoio, ajuda mútua e de solidariedade organizadas pelos grupos sociais participantes da investigação, considerando as desigualdades e vulnerabilidades. Serão utilizadas metodologias quantitativa e qualitativa em diferentes territórios nos diversos campi da Unifesp: São Paulo, Zona Leste, Diadema, Osasco, Baixada Santista e Guarulhos, com envolvimento ativo de movimentos sociais..

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Ademar Arthur Chioro, Carla Gianna Luppi, Roberta Almeida Soares, Gabriela Arantes Wagner, Lumena Almeida Castro Furtado, STEDEFELDT, ELKE, Mariana Nasser, Regina Matsue

LEVANTAMENTO SOBRE SITUAÇÃO DE SAÚDE DOS GRADUANDOS DOS CURSOS DE SAÚDE DA UNIFESP, CAMPUS SÃO PAULO — 2020 - 2021

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. Segundo inquéritos nacionais da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) realizado em 2008/ 2009, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de 400g diários ou equivalente a 5 porções diárias para prevenção das DCNT. Na literatura nacional de estudos desenvolvidos entre os estudantes das universidades públicas, observou-se prevalência de sobrepeso e obesidade que variaram de 18% a 56%, com baixo consumo de frutas, verduras e legumes. Observou-se também aumento significativo ao longo do avanço da graduação, de 19% no 1º ano da graduação para 83% no 6º ano de medicina. Além disso, a literatura tem mostrado a preocupação com a saúde mental dos alunos da área da saúde que variam de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem. Especialistas têm chamado o conjunto das DCNT, obesidade e depressão como ?doenças do estilo de vida? reflexos da urbanização associados à dieta rica em gordura, sedentarismo, nível de estresse social e psicológico elevado e exposição aos poluentes ambientais. Diante deste cenário nacional, o presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento do estado nutricional, consumo alimentar, qualidade de vida e prática de atividade física dos estudantes dos cursos de graduação oferecidos no Campus São Paulo para auxiliar na elaboração de atividades de promoção da saúde junto ao Núcleo de Apoio ao Estudante (NAE).

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Mariana Cabral Schveitzer, Gabriela Arantes Wagner, SANCHEZ, ZILA M., Bianca Pittito Almeida, Vanessa Neves, Mateus Fernandes Barbosa, Anderson Rosa

Necessidades de saúde, território e promoção da saúde no SUS — 2020 -

O reconhecimento das necessidades de saúde da população é essencial para o enfrentamento dos principais problemas de saúde de um território, e também para o planejamento de ações de prevenção e promoção coerentes e integradas com a comunidade. Para elaboração dessas ações, é necessário, no entanto articular não apenas os conhecimentos e habilidades em epidemiologia e políticas públicas de saúde, mas também os aspectos relacionados à história natural das doenças e principais fatores de risco associados. Este projeto tem como objetivos principais: 1) Mapear as condições de saúde e os principais agravos existentes no território no qual se insere a UNIFESP; 2) Produzir ações de educação em saúde e material didático para a comunidade, específicas para as demandas locais 3) Articular as diferentes Unidades Curriculares do curso médico da UNIFESP para elaboração dessas ações, incluindo comunidade acadêmica, gestores, trabalhadores e usuários das Unidades Básicas de Saúde.

INSEGURANÇA ALIMENTAR EM COMUNIDADES VULNERÁVEIS DURANTE A PANDEMIA COVID19: DIAGNÓSTICO, ANÁLISE, MONITORAMENTO E RECOMENDAÇÕES — 2020 -

No momento em que o mundo todo se mobiliza em torno da pandemia causada pelo novo Coronavírus (SARS-Cov-2), escolas, comércios e serviços não essenciais foram fechados a fim de efetivar o isolamento social como estratégia de controle. Para tanto, foram geradas situações que dificultem a família a manter a sua renda que, certamente, incorreram e incorrem em desigualdades e vulnerabilidades em famílias neste período de isolamento. O estudo tem por objetivos analisar e monitorar o potencial de insegurança alimentar, de desabastecimento alimentar e de sofrimento mental em famílias de comunidades vulneráveis, frente ao isolamento social exigido durante a pandemia Coronavirus ano 2019 (COVID-19). Trata-se de estudo observacional, transversal, com abordagem mista: qualitativa e quantitativa e será conduzido em duas comunidades de alta vulnerabilidade social localizadas na zona sul da cidade de São Paulo: Vila São José e Nova Heliópolis. Serão aplicados questionários sobre características sociodemográficas e econômicas, potencial de insegurança alimentar, situações de desabastecimento alimentar, sofrimento mental, percepção de risco, condições de saúde e sinais e sintomas à COVID-19 do(a) chefe de família e familiares utilizando aplicativo de mensagem mais utilizado pelas comunidades. Apoiar as comunidades de alta vulnerabilidade na identificação de situações de insegurança alimentar, desabastecimento alimentar e de sofrimento mental por meio de evidências científicas poderá contribuir na redução das desigualdades e vulnerabilidades ampliadas pelo isolamento social.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Elke Stedefeldt, Catarina Vezetiv Manfrinato, Maria do Carmo Pinho Franco, Vitória Ferreira Condé

Consumo alimentar e estado nutricional de folato e vitamina B12 em idosos — 2016 - 2019

Trata-se de um estudo transversal realizado com idosos que frequenta o ambulatório de geriatria da UNIFESP.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D´Almeida, Helton de Sá Souza, Rafael Miranda, Lucíola de Castro, Angela Wu, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha

Sistema web de cálculo de dietas — 2016 - 2017

Será elaborado um programa de cálculo de dietas utilizando um banco de dados de composição centesimal de alimentos disponíveis do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) de 2008/2009. Este banco contém informações de 1970 alimentos com compilação de alimentos das tabelas americana (NDS) e tabela brasileira de composição de alimentos (TACO). Será um programa disponível online com acesso gratuito.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha, Ivan Torres Pisa, Angela Sun Li Wu, Lucíola Sant´Anna Castro

Educação nutricional para estudantes do campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo — 2017 -

Serão realizadas atividades de educação nutricional para alunos dos cursos de saúde ministrados no campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Lucíola de Castro, Angela Wu, Ana Carolina Lavio Rocha, Juliana Paghi dal Bom, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO

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Envelhecimento saudável com oficinas de culinária e horta: um estudo de intervenção para idosos da coorte EPIDOSO — 2018 - 2019

O rápido processo de envelhecimento da população brasileira, com a expectativa de vida chegando a 78,64 anos e concentrando 41,5 milhões de idosos em 2030, traz vários desafios políticos, econômicos e sociais para o setor de saúde e sociedade, inclusive a demência que está se tornando um importante problema de saúde pública. São inúmeras as alterações fisiológicas: na percepção sensorial, xerostomia, redução da sensibilidade à sede, perda de dente ou uso de próteses dentárias mal ajustadas; restrições da mobilidade e coordenação motora que podem comprometer a autonomia no preparo dos alimentos e na alimentação. Estes fatores poderão contribuir para a redução no consumo de carnes que são ricas em vitamina B12 e ferro, hortaliças que são ricas em folato e frutas que são ricas em vitaminas antioxidantes. Na última década, uma preocupação adicional para este público tem sido levantada por pesquisadores após a implementação da política nacional de fortificação de farinhas de trigo e milho com ácido fólico. Esta foi instituída para proteger as mulheres em idade reprodutiva e evitar a má-formação do tubo neural. No entanto, é provável que o excesso de ácido fólico em conjunto com a deficiência da vitamina B12 possam contribuir para o déficit cognitivo por depletar o potencial de síntese de células do sistema nervoso e mascarar a anemia. Diante disso, o presente projeto de pesquisa visa comparar uma intervenção de promoção de saúde por meio de oficinas para incentivar uma alimentação saudável rica em alimentos fontes de folato, vitamina B12 e ferro com o grupo controle que receberá orientação com utilização de folder sobre alimentação saudável. Os participantes são os idosos (60 anos ou mais de idade) acompanhados no estudo de coorte Epidemiologia do Envelhecimento, EPIDOSO da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Solange Andreolli, Angela S L Wu, Juliana Alexandre Pinto, Luiz Roberto Ramos, Felix Neves Jr, Ana Cláudia Bonilha

COMPOSTAGEM, HORTA E JARDINAGEM: CUIDANDO DA SAÚDE, MENTE E PLANETA — 2018 -

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, infarto, alguns tipos de câncer e depressão no Brasil e se tornado os principais problemas de saúde pública (OMS, 2002). Segundo inquéritos nacionais, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela OMS para prevenção das DCNT (IBGE, 2011; Brasil 2014). Dado recente investigou a saúde dos adolescentes em amostra probabilística escolar e observou-se prevalência de hipertensão arterial sistêmica entre os adolescentes de 10%, sendo maior (28%) entre os alunos com obesidade (Bloch 2016). Neste cenário da transição alimentar, nutricional e epidemiológica, o Ministério da Saúde lançou em 2014 o Guia Alimentar da População Brasileira que incentiva uma alimentação baseada em alimentos in natura e minimamente e reduzida em alimentos processados e ultraprocessados, além de estimular a prática de habilidades culinárias, consumo de alimentos regionais e tipicamente brasileiros como arroz e feijão (MS, 2014). O Guia entende que o acesso a informações sobre alimentação adequada e saudável contribuirá para que as pessoas ampliem autonomia para fazer escolhas alimentares saudáveis, garantindo a manutenção do estado nutricional adequado e prevenção do ganho de peso e as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Outro importante problema de saúde é a depressão. Segundo a Organização Mundial da Saúde, afeta um a cada vinte brasileiros adultos, a maior frequência observada na América Latina (OMS, 2017). Entre os estudantes de medicina, a prevalência impressiona, 27% segundo resultado da meta-análise com 11% dos estudantes que reportaram tentativa de suicídio (Ibrahim, 2013). Na literatura nacional, a prevalência de depressão variou de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem (Moreira et al., 2013). Fatores associados aos problemas psicológicos apontados foram: ajuste ao novo ambiente escolar, distanciamento dos pais, alta demanda dos estudos, cobrança e competição pelo melhor desempenho acadêmico, falta de tempo para lazer e atividade física, dificuldades financeiras, competição para melhor desempenho escolar e resiliência e a experiência com o óbito têm sido apontados como fatores associados ao estresse e ansiedade (Styles 1993; Tempski et al. 2015). Como estratégia para prevenção e tratamento do estresse e ansiedade, alguns pesquisadores têm utilizado a horticultura terapia. Estudos internacionais têm mostrado que hortas pedagógicas e comunitárias têm sido efetivas no controle do ganho de peso, tratamento para redução do peso, além de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, além de prevenção da depressão e tratamento para ansiedade, raiva e fadiga (Lachowycz e Jones, 2011, Savoie-Roskos et al, 2017, Maas et al, 2009, Rodiek 2002, Wichrowski et al, 2005). A explicação biológica da terapia de horticultura é aumentar o nível de atividade física, satisfação pessoal, vigor, bem-estar psicológico, afeto e senso de comunidade (Maas et al, 2009). OBJETIVOS O presente projeto de extensão tem como objetivos: - refletir um espaço mais sustentável no campus São Paulo pela compostagem dos resíduos orgânicos do restaurante universitário do Campus São Paulo para geração de adubo, - produzir mudas de temperos e alimentos saudáveis e distribuir para a comunidade Unifesp São Paulo, utilizando adubo produzido pela compostagem e vasos com materiais reciclados gerados no campus, - produzir e cuidar de flores para contemplação pela co

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D' Almeida, Gilberto Koiti Furuzawa, Sue Yazaki Sun, Mirian Chieko Shinzato, Maurici Tadeu Santos, Marcelo Carvalho da Conceição, André Hideki Higa, Elise Kanashiro, carla cristina garcia leite, Mariana Araujo Botelho de Sousa, Aline de Oliveira Zoia do Amaral, Acassio Farias Barbosa, Vitoria Ferreira Condé, Mario Sergio Saraiva Cabral

DESIGUALDADES E VULNERABILIDADES NA EPIDEMIA DE COVID-19: MONITORAMENTO, ANÁLISE E RECOMENDAÇÕES — 2020 - 2021

Esta pesquisa tem como objetivo analisar os processos e os impactos da pandemia do COVID-19, das medidas e ações realizadas para a prevenção, contenção e enfrentamento desta pandemia, bem como as formas de operacionalização de redes de apoio, ajuda mútua e de solidariedade organizadas pelos grupos sociais participantes da investigação, considerando as desigualdades e vulnerabilidades. Serão utilizadas metodologias quantitativa e qualitativa em diferentes territórios nos diversos campi da Unifesp: São Paulo, Zona Leste, Diadema, Osasco, Baixada Santista e Guarulhos, com envolvimento ativo de movimentos sociais..

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Ademar Arthur Chioro, Carla Gianna Luppi, Roberta Almeida Soares, Gabriela Arantes Wagner, Lumena Almeida Castro Furtado, STEDEFELDT, ELKE, Mariana Nasser, Regina Matsue

LEVANTAMENTO SOBRE SITUAÇÃO DE SAÚDE DOS GRADUANDOS DOS CURSOS DE SAÚDE DA UNIFESP, CAMPUS SÃO PAULO — 2020 - 2021

As mudanças no estilo de vida e no padrão alimentar nas últimas décadas têm contribuído com o aumento da prevalência do excesso de peso, obesidade e as suas consequências, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. Segundo inquéritos nacionais da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) realizado em 2008/ 2009, 20% e 5% dos adolescentes apresentaram excesso de peso e obesidade, e 49% e 15% dos adultos, respectivamente e apenas 24% dos entrevistados reportaram consumo de verduras, legumes e frutas em quantidade diária recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de 400g diários ou equivalente a 5 porções diárias para prevenção das DCNT. Na literatura nacional de estudos desenvolvidos entre os estudantes das universidades públicas, observou-se prevalência de sobrepeso e obesidade que variaram de 18% a 56%, com baixo consumo de frutas, verduras e legumes. Observou-se também aumento significativo ao longo do avanço da graduação, de 19% no 1º ano da graduação para 83% no 6º ano de medicina. Além disso, a literatura tem mostrado a preocupação com a saúde mental dos alunos da área da saúde que variam de 19% a 48% entre os alunos de medicina e de 6% e 36% entre os estudantes de enfermagem. Especialistas têm chamado o conjunto das DCNT, obesidade e depressão como ?doenças do estilo de vida? reflexos da urbanização associados à dieta rica em gordura, sedentarismo, nível de estresse social e psicológico elevado e exposição aos poluentes ambientais. Diante deste cenário nacional, o presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento do estado nutricional, consumo alimentar, qualidade de vida e prática de atividade física dos estudantes dos cursos de graduação oferecidos no Campus São Paulo para auxiliar na elaboração de atividades de promoção da saúde junto ao Núcleo de Apoio ao Estudante (NAE).

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Mariana Cabral Schveitzer, Gabriela Arantes Wagner, SANCHEZ, ZILA M., Bianca Pittito Almeida, Vanessa Neves, Mateus Fernandes Barbosa, Anderson Rosa

Necessidades de saúde, território e promoção da saúde no SUS — 2020 -

O reconhecimento das necessidades de saúde da população é essencial para o enfrentamento dos principais problemas de saúde de um território, e também para o planejamento de ações de prevenção e promoção coerentes e integradas com a comunidade. Para elaboração dessas ações, é necessário, no entanto articular não apenas os conhecimentos e habilidades em epidemiologia e políticas públicas de saúde, mas também os aspectos relacionados à história natural das doenças e principais fatores de risco associados. Este projeto tem como objetivos principais: 1) Mapear as condições de saúde e os principais agravos existentes no território no qual se insere a UNIFESP; 2) Produzir ações de educação em saúde e material didático para a comunidade, específicas para as demandas locais 3) Articular as diferentes Unidades Curriculares do curso médico da UNIFESP para elaboração dessas ações, incluindo comunidade acadêmica, gestores, trabalhadores e usuários das Unidades Básicas de Saúde.

INSEGURANÇA ALIMENTAR EM COMUNIDADES VULNERÁVEIS DURANTE A PANDEMIA COVID19: DIAGNÓSTICO, ANÁLISE, MONITORAMENTO E RECOMENDAÇÕES — 2020 -

No momento em que o mundo todo se mobiliza em torno da pandemia causada pelo novo Coronavírus (SARS-Cov-2), escolas, comércios e serviços não essenciais foram fechados a fim de efetivar o isolamento social como estratégia de controle. Para tanto, foram geradas situações que dificultem a família a manter a sua renda que, certamente, incorreram e incorrem em desigualdades e vulnerabilidades em famílias neste período de isolamento. O estudo tem por objetivos analisar e monitorar o potencial de insegurança alimentar, de desabastecimento alimentar e de sofrimento mental em famílias de comunidades vulneráveis, frente ao isolamento social exigido durante a pandemia Coronavirus ano 2019 (COVID-19). Trata-se de estudo observacional, transversal, com abordagem mista: qualitativa e quantitativa e será conduzido em duas comunidades de alta vulnerabilidade social localizadas na zona sul da cidade de São Paulo: Vila São José e Nova Heliópolis. Serão aplicados questionários sobre características sociodemográficas e econômicas, potencial de insegurança alimentar, situações de desabastecimento alimentar, sofrimento mental, percepção de risco, condições de saúde e sinais e sintomas à COVID-19 do(a) chefe de família e familiares utilizando aplicativo de mensagem mais utilizado pelas comunidades. Apoiar as comunidades de alta vulnerabilidade na identificação de situações de insegurança alimentar, desabastecimento alimentar e de sofrimento mental por meio de evidências científicas poderá contribuir na redução das desigualdades e vulnerabilidades ampliadas pelo isolamento social.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Elke Stedefeldt, Catarina Vezetiv Manfrinato, Maria do Carmo Pinho Franco, Vitória Ferreira Condé

Consumo alimentar e estado nutricional de folato e vitamina B12 em idosos — 2016 - 2019

Trata-se de um estudo transversal realizado com idosos que frequenta o ambulatório de geriatria da UNIFESP.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Vania D´Almeida, Helton de Sá Souza, Rafael Miranda, Lucíola de Castro, Angela Wu, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha

Sistema web de cálculo de dietas — 2016 - 2017

Será elaborado um programa de cálculo de dietas utilizando um banco de dados de composição centesimal de alimentos disponíveis do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) de 2008/2009. Este banco contém informações de 1970 alimentos com compilação de alimentos das tabelas americana (NDS) e tabela brasileira de composição de alimentos (TACO). Será um programa disponível online com acesso gratuito.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Juliana Dal Bom, Ana Carolina Lavio Rocha, Ivan Torres Pisa, Angela Sun Li Wu, Lucíola Sant´Anna Castro

Educação nutricional para estudantes do campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo — 2017 -

Serão realizadas atividades de educação nutricional para alunos dos cursos de saúde ministrados no campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo.

Integrantes: Luciana Yuki Tomita, Lucíola de Castro, Angela Wu, Ana Carolina Lavio Rocha, Juliana Paghi dal Bom, BARBARA HATZLHOFFER LOURENÇO